29 ноября 2007 года
Цель встречи в Женеве - улучшить сеть надзора за гриппом
(Делегаты обсудили процедуры обмена образцами вирусов и доступ к вакцинам)
Вашингтон. Укрепление процедур обмена образцами потенциально пандемических вирусов и расширение доступа развивающихся стран к получаемым вакцинам были главными темами международной встречи, проведенной 20-23 ноября Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в Женеве.
"Межправительственная встреча по обеспечению готовности к пандемическому гриппу: обмен вирусами гриппа и доступ к вакцинам и другим пособиям" привлекла примерно 300 участников, в том числе около 100 делегаций государств-членов, представителей международных организаций и приглашенных экспертов.
Данная встреча стала пятым большим собранием на эту тему в 2007 году. Участники договорились, что страны будут делиться вирусами с ВОЗ, пока разрабатывается подробная схема обмена образцами и средствами борьбы с гриппом.
Вопрос о пособиях развивающимся странам стал актуальным в январе, когда Индонезия, в которой зарегистрировано 113 случаев птичьего гриппа у людей, в том числе 91 с летальным исходом, объявила о прекращении обмена пробами вируса птичьего гриппа с ВОЗ, поскольку несправедливо, что богатые страны используют эти образцы для разработки вакцин, которые недоступны для более бедных стран.
Несмотря на это заявление об отказе делиться вирусами, в мае Индонезия отправила три респираторных образца от двух пациентов в сотрудничающий центр ВОЗ в Токио и еще три дополнительных пробы в сотрудничающий центр при американском Центре контроля и профилактики заболеваний, сообщил официальный представитель ВОЗ Грегори Хартль. Во всех образцах было подтверждено наличие вируса H5N1. По меньшей мере, в одном случае вирус удалось изолировать.
ГЛОБАЛЬНЫЙ НАДЗОР ЗА ГРИППОМ
"Миру нужна Глобальная сеть надзора за гриппом (ВОЗ) в качестве предсказуемой, надежной и эффективной системы обмена образцами вируса гриппа у людей, сезонного и пандемического, для анализа и мониторинга угрозы, проведения дополнительных исследований и производства вакцин", - сообщил ЮСИНФО после встречи посол Джон Лэндж, специальный представитель Государственного департамента США по птичьему и пандемическому гриппу.
Созданная в 1952 году сеть представляет собой глобальный механизм предупреждения о сезонном гриппе и появляющихся вирусах гриппа с пандемическим потенциалом. Ее основными компонентами являются национальные центры по гриппу, которые обследуют пациентов с заболеваниями, напоминающими грипп, и представляют образцы в сотрудничающие центры ВОЗ на генетический анализ.
Вакцины от гриппа надо часто обновлять, потому что вирусы гриппа постоянно меняются. Только вакцина, вирусная структура которой соответствует распространяющимся вирусам гриппа, может эффективно защитить людей от заболеваний и смерти. С 2003 года во всем мире примерно 335 человек были инфицированы вирусом птичьего гриппа H5N1, и 206 умерли.
Первая сеть по борьбе с вирусами гриппа была создана в 1947 году, за год до того, как ВОЗ приступила к работе в полном объеме. В то время надзор за гриппом объяснялся тремя причинами в области здравоохранения: успешная вакцинация против гриппа зависит от знаний о распространяющихся вирусах, необходима постоянная бдительность для скорейшего выявления новых и потенциально опасных вирусов, эпидемиологические сводки можно правильно толковать только при лабораторном исследовании вирусов.
Эти обоснования остаются в силе и сегодня, заявила генеральный директор ВОЗ Маргарет Чан.
"Нынешняя ситуация дает нам возможность пристально рассмотреть, как действует система надзора, созданная в 1947 году, - добавила она. - Выявлены некоторые слабые места".
Этим слабым местам, заявила Чан 20 ноября, "нельзя позволить сорвать реализацию Международных правил здравоохранения или уменьшить значимость обязательств, которые они налагают на государства-члены в интересах глобальной безопасности для здоровья" (см. статью по теме).
В мае Всемирная ассамблея здравоохранения ВОЗ приняла резолюцию 60.28, которая намечает мероприятия, призванные обеспечить получение странами преимуществ, которые, на их взгляд, необходимы в результате обмена вирусами.
Первое заседание в рамках этого процесса состоялось в Сингапуре. Международная встреча в Женеве стала вторым таким заседанием и будет проведена вновь - вероятно, также в Женеве - в 2008 году.
Между тем, согласно документам встречи, еще официально не утвержденных делегатами, председатель заседания Джейн Холтон из Австралии соберет рабочую группу со сбалансированным представительством государств-членов, которая будет проводить в Женеве заседания (их сроки еще предстоит определить) для рассмотрения обмена вирусами и проблем с пособиями накануне ассамблеи 2008 года.
ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОЗРАЧНОСТИ
В неутвержденном документе встречи признается, что произошла "потеря доверия к этой важнейшей системе международного сотрудничества и коллективных действий" и что "нынешняя система не обеспечивает необходимого уровня объективности, прозрачности и справедливости".
Чтобы повысить прозрачность сети, по словам Лэнджа, государства-члены ВОЗ поручили генеральному директору Чан провести работу по двум срочным мерам - механизму "отслеживаемости" для контроля за вирусом H5N1 и других потенциально пандемических человеческих вирусов, передаваемых в глобальную сеть, и консультативной группе, назначенной генеральным директором для мониторинга и рекомендаций по укреплению сети.
"Мы призываем все страны бесплатно обмениваться образцами вирусов, - заявил Лэндж, - без препятствий, на благо мирового здравоохранения".
"Уязвимы все, - заявила Чан. - Пандемия по природе своей охватит все уголки Земли и сделает это за считанные месяцы... С точки зрения риска заболеваемости все мы действительно находимся в одинаковом положении".
Другие статьи по теме можно найти на странице "Птичий грипп".
(Распространено Бюро международных информационных программ Государственного департамента США. Веб-сайт: http://usinfo.state.gov/russian/)
