23 мая 2007 года

За вспышками заболеваний следит международная лабораторная сеть

(Глобальный надзор осуществляется на базе лабораторий Министерства обороны США)

Первая статься из цикла публикаций о вкладе США в глобальный надзор за заболеваниями.

Вашингтон. Вспышки заболеваний возникают в результате простых движений: больной садится в самолет, отправляющийся в далекие края; вирус перескакивает с утки на человека, меняя при этом свой облик; землеустроители расчищают лес, и живущие там микробы ищут, где бы им поселиться теперь; вирусы и бактерии превращаются в штаммы, стойкие к медикаментам.

Еще около 10 лет назад не представлялось возможным достаточно быстро распознать возникающую эпидемию или пандемию, чтобы смягчить ее последствия. Как раз этим и занимается сегодня международная сеть лабораторий, работающая на Земле и в космосе.

Основу этой сети составляет Глобальная система надзора и реагирования на возникающие инфекционные заболевания при Министерстве обороны США. Ее лаборатории действуют в Соединенных Штатах, Каире (Египет), Джакарте (Индонезия), Найроби (Кения), Лиме (Перу) и Бангкоке (Таиланд). См. статью по теме.

"Мы координируем глобальный надзор за заболеваниями по линии Министерства обороны, - рассказал 17 мая в интервью ЮСИНФО руководитель этой системы лабораторий полковник Лорен Эриксон, - и сотрудничаем с другими федеральными ведомствами США", а также с международными группами, подобными Всемирной организации здравоохранения.

НОВЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Глобальная система была создана в 1996 году по распоряжению президента, которое расширило роль федеральных ведомств, включая Министерство обороны, с целью совершенствования внутреннего и международного надзора, профилактики и реагирования на инфекционные заболевания.

Новые инфекционные заболевания определялись в президентской директиве как "новые или вновь возникающие инфекции, устойчивые к лекарствам, распространенность которых среди людей увеличилась за последние два десятилетия или грозит увеличиться в ближайшем будущем". Такие заболевания представляют "одну из наиболее значительных медицинских проблем, с которыми сталкивается мировое сообщество".

К подобным заболеваниям относятся ВИЧ/СПИД, ныне пандемический; тяжелый острый респираторный синдром (или антипичная пневмония), который вызвал крупную эпидемию в 2002-2003 годах, когда число известных случаев превысило 8000, а 774 человека умерло; птичий грипп - заболевание птиц, которое поразило и людей. С 2003 года по всему миру зафиксировано 306 случаев, в том числе 185 с летальным исходом (см. статью по теме).

Надзор за заболеваниями начинается в больницах и клиниках, откуда врачи сообщают о случаях заболеваний, с которыми ведется целенаправленная борьба, в лаборатории, занимающиеся охраной здоровья населения.

Случаи птичьего гриппа подтверждаются специально оборудованными лабораториями, и эпидемиологи расследуют ключевые аспекты заболеваемости - время, место, тип вируса и острота болезни. Анализ подобной информации позволяет ученым прогнозировать передачу заболевания и вырабатывать меры по борьбе с ним.

Вспышки некоторых заболеваний можно предсказать заранее. В конце 1990-х годов ученые из Центра космических полетов Годдарда при НАСА и Научно-исследовательского института Уолтера Рида в структуре Сухопутных войск США в Мэриленде нашли способ, как прогнозировать лихорадку Рифт-Валли - разносимое комарами вирусное заболевание, которое поражает крупный рогатый скот, буйволов, овец и коз. Через этих животных вирус затем может инфицировать и людей.

По данным Всемирной организации здравоохранения, лихорадка Рифт-Валли может протекать у животных и людей в тяжелой форме, ведущей к высокому уровню  заболеваемости и смертности.

МОНИТОРИНГ ЗАБОЛЕВАНИЙ ИЗ КОСМОСА

Уже около 10 лет в рамках программы Глобальной системы надзора ученые НАСА используют данные спутников, которые ведут наблюдение за изменением климата - измерения растительного покрова в режиме, близком к реальному времени, температуры морской поверхности и другие показатели - для мониторинга дождевых условий в Восточной Африке, которые связаны с вспышкой заболеваний, включая лихорадку Рифт-Валли.

"Эти районы часто подвергаются засухам и наводнениям, - сообщил в недавнем интервью ЮСИНФО научный сотрудник Центра землеведения и технологии Годдарда Асаф Аньямба. – Например, два года назад в восточной Африке была очень сильная засуха. В этом году - сильные наводнения. Эти изменения в климате приводят к появлению различных заболеваний".

Каждый месяц Аньямба и его коллеги представляют карты риска заболеваний, составленные по результатам спутниковых наблюдений за осадками и растительностью. В прошлом году Национальная администрация США по океанам и атмосфере издала внеочередной бюллетень о погоде, характерной для явления Эль-Ниньо, указав, что превышающие норму температуры морской поверхности по экватору могут повлиять на глобальное распределение осадков в тропиках.

"Когда мы впервые увидели, что из Тихого океана идет Эль-Ниньо, а в Индийском океане вода становится теплее, - сказал Аньямба, - мы издали раннее предупреждение. Когда мы стали наблюдать осадки, мы издали еще одно раннее предупреждение, показав, что масштабы этих осадков такие же, как при вспышке лихорадки Рифт-Валли в 1997-1998 годах. До этого здесь была сильная засуха, а после дождя начала появляться зелень. Такие условия привели к появлению комаров, разносящих вирус, и их распространению".

В ходе этого цикла потепления Аньямба и его коллеги дали прогноз, который помог Кении, Сомали и Танзании подготовиться к вспышке лихорадки Рифт-Валли, которая происходит сейчас, и позволил международным партнерам - Всемирной организации здравоохранения, Продовольственной и сельскохозяйственной организации ООН и другим - смягчить эту вспышку, прибегнув с такими защитными средствами, как перчатки, маски и москитные сетки, в качестве мер, помогающих ограничить резкий всплеск числа заболеваний в сезон ливней.

Декабрь - месяц жертвоприношений у мусульманского населения региона. Поскольку кровь и ткани больных животных могут заразить людей, которые с ними соприкасаются, правительство временно запретило забой верблюдов, овец, коз и крупного рогатого скота. Это спасло жизнь тысячам людей.

Десять лет назад, во время вспышки заболевания в 1997-1998 годах, на востоке Кении и юге Сомали, по оценке Всемирной организации здравоохранения, у людей было зафиксировано 89 000 случаев лихорадки Рифт-Валли, в том числе до 250 с летальным исходом. Это была одна из самых крупных вспышек лихорадки в истории.

"В этом году у нас было преимущество, - сказал Аньямба, - поскольку действовал механизм для проведения наблюдений. Это ослабило смертоносное воздействие заболевания, потому что у нас действовала система раннего предупреждения".

(Распространено Бюро международных информационных программ Государственного департамента США. Веб-сайт: http://usinfo.state.gov/russian/)