03 мая 2007 года
(Преодоление главного препятствия в глобальной борьбе с полиомиелитом)
Вашингтон. После того как в течение 19 лет было вложено 4,6 млрд. долларов в глобальную кампанию за искоренение вируса полиомиелита, который вызывает паралич и гибель детей младше пяти лет, начались дебаты о том, можно ли избавить мир от этого инфекционного заболевания.
Представители Государственного департамента США, Центра по контролю и профилактике заболеваний и Агентства США по международному развитию отвечают на этот вопрос так: искоренение полиомиелита возможно и необходимо.
"Укрепление здоровья населения во всем мире относится к числу внешнеполитических приоритетов администрации Буша, - заявила заместитель государственного секретаря по демократии и глобальным вопросам Пола Добрянски в ходе дискуссии экспертов, которую проводил Центр стратегических и международных исследований 1 мая, - а работа по профилактике заболеваний, когда она возможна, и лечению, когда оно необходимо, является нравственным императивом".
С 1988 года вклад США составил 1,2 млрд. долларов, или 28 процентов всего иностранного финансирования, выделяемого для искоренения полиомиелита.
"Очень обнадеживает информация о том, что мы уже положили конец одному из трех видов полиомиелита, - заявила директор Центра по контролю и профилактике заболеваний доктор медицины Джули Гербердинг. - Тип 2 больше не распространяется в природе, и это подает очень важный сигнал. Если можно ликвидировать один тип, то, наверное, мы сможем это сделать и с двумя другими".
НАИБОЛЕЕ УЯЗВИМЫ ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ДО 5 ЛЕТ
От полиомиелита страдают, главным образом, дети в возрасте до 5 лет. Полиовирус проникает в организм через рот, размножается в кишечнике и внедряется в нервную систему. Первые симптомы заболевания - лихорадка, чувство усталости, головные боли, рвота, окоченение шеи и боль в конечностях. В течение нескольких часов оно может вызвать полный паралич.
Один из 200 случаев инфекции приводит к необратимому параличу, обычно ног. Среди парализованных 5-10 процентов умирают, когда их дыхательные мышцы оказываются лишенными подвижности. Лекарства от полиомиелита нет, но иммунизация с помощью многократной вакцинации может защитить ребенка на всю жизнь.
В 1988 году проводившаяся Всемирной организацией здравоохранения Всемирная ассамблея здоровья - ежегодная встреча министров здравоохранения всех государств-членов организации - проголосовала за то, чтобы приступить к осуществлению глобального проекта - инициативы "Искоренение полиомиелита в мире". В то время вирус полиомиелита в естественных условиях был распространен более чем в 125 странах на пяти континентах, ежедневно вызывая паралич более чем у 1000 детей.
Инициативу возглавили национальные правительства, Всемирная организация здравоохранения, общественная организация "Ротари Интернэшнл", Центр по контролю и профилактике заболеваний и Детский фонд ООН. Эта работа увенчалась успехом благодаря беспрецедентному сотрудничеству более 20 стран и 20 миллионов добровольцев. Инициатива опиралась на поддержку международных инвесторов, выделивших 3 млрд. долларов. С 1988 года около 2 миллиардов детей получили прививки от полиомиелита, а 5 миллионов спасены от паралича или смерти.
В результате этой инициативы - крупнейшего начинания в истории здравоохранения в – эндемический полиомиелит ликвидирован во всех странах, кроме четырех - Нигерии, Индии, Пакистана и Афганистана.
ИСКОРЕНЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРЕПЯТСТВУЮТ ОСОБЕННОСТИ КУЛЬТУРЫ
Первоначально планировалось искоренить полиомиелит к 2005 году, но бедность, конфликты, особенности культуры и религиозных воззрений не позволяют назвать точный срок, когда это заболевание перестанет представлять угрозу, как в свое время оспа, последний случай которой был зарегистрирован в 1977 году в Сомали.
"Бедность, ослабленные конфликтами государства, недостаточная приверженность и дееспособность руководства в ряде стран, - говорит директор африканской программы Центра стратегических и международных исследований Стивен Моррисон, - в значительной степени препятствуют последовательному проведению многократной вакцинации от полиомиелита. У нас постоянно возникают проблемы с доступом в эти страны, особенно в условиях конфликта и отсутствия безопасности".
Другая проблема, по его словам, связана с мусульманским населением в четырех странах, где все еще распространен полиомиелит. Многие жители этих стран не доверяют властям и западным организациям и противятся прививкам, что приводит к системному отсутствию иммунитета.
Практически все жертвы полиомиелита в настоящее время живут в исламских государствах. Об этом сообщил Кент Хилл, заместитель руководителя Бюро глобального здравоохранения в Агентстве США по международному развитию.
"В момент, когда в отношениях между исламскими и западными странами часто присутствует напряженность, - добавил он, - данные проблемы в области здравоохранения дают нам возможность усилить сотрудничество. Найти людей, которые будут оспаривать ценность жизни ребенка, просто невозможно".
Хилл указал также, что число случаев полиомиелита сократилось с 350 000 в 1988 году до 1997 в 2006 году. Поэтому легко прийти к неверному выводу о том, что можно снизить темпы нелегкой работы по искоренению полиомиелита.
В 2003 году вспышка полиомиелита в Нигерии распространилась на соседние страны, где этого заболевания уже не было. В результате риску подверглись 15 млн. детей, и возникла необходимость массовой иммунизации в пяти странах западной и центральной Африки. Подобное развитие событий возможно и в других странах, где еще встречается полиомиелит.
По словам Хилла, в борьбе с полиомиелитом "нельзя сделать дело на 95 процентов, а затем завершить его, выделив ресурсы для выполнения оставшихся пяти процентов в более поздний период. Мы должны эффективнее доносить до людей мысль о том, что подобную работу надо сразу доводить до конца, иначе угроза будет продолжать сохраняться".
(Распространено Бюро международных информационных программ Государственного департамента США. Веб-сайт: http://usinfo.state.gov/russian/)