2007.01.26

印度尼西亚和埃及的禽流感死亡人数增加

 

印度尼西亚官员于1月24日在印尼一家禽市场进行活鸡取样(◎ AP Images)。

(转载本文不受版权限制)

 (本文是介绍驻埃及开罗(Cairo, Egypt)的美国海军第三医学研究分队(NAMRU-3)的系列文章之二)

美国国务院国际信息局(IIP)《美国参考》Cheryl Pellerin 从华盛顿报道，驻埃及开罗(Cairo, Egypt)的美国海军科研人员正在与埃及科研人员合作，帮助有关部门确认在北非及中东地区出现的人体感染高致病性禽流感的新病例，并正在该地区及其他地区建立实验室能力，帮助各国科研和技术人员迅速识别并诊断亚洲和埃及出现的致命的禽流感疫情所引发的人体疾病。

根据世界卫生组织(WHO)提供的消息，印度尼西亚卫生部(Indonesian Ministry of Health)和埃及卫生与人口部(Egyptian Ministry of Health and Population)于1月22日呈报了H5N1型禽流感病毒导致患者死亡的新增病例。

印尼西爪哇省(West Java Province)一名26岁的女性于1月11日发病，在8天后死亡。初步调查显示这名女性在发病前曾帮忙宰杀病鸡。印尼已证实有80人感染禽流感，其中62人死亡。

埃及公共卫生中央实验室(Central Public Health Laboratory)和美国海军第三医学研究分队(NAMRU-3)证实贝尼苏韦夫省(Beni Sweif governate)一名27岁的女性于1月9日发病，在10天后死亡。初步调查显示这名女性在发病前家中曾有病禽和死禽。在埃及已证实的19个病例中，有11人死亡。

上述病例使全世界人体感染禽流感的病例增加到269个，死亡人数上升至163人。

防疫支援

成立于1946年的海军第三医学研究分队所在地的地理位置优越，便于向北非及中东地区提供防疫支援。负责病毒性疾病和动物传染病研究项目(Viral and Zoonotic Diseases Research Program)的美国海军少校马歇尔·蒙特维尔(Marshall Monteville)称之为"前沿实验室力量"。

这支力量包括一名兽医，一名实验室技术人员和实时聚合酶链反应(PCR)专用移动设备。实时聚合酶链反应程序在发生反应的过程中而不是在反应结束后"放大"或复制脱氧核糖核酸(DNA)或核糖核酸(RNA)，使科研人员能当场识别病原体。

蒙特维尔最近在开罗接受《美国参考》的采访时表示，"在爆发疫情，必须马上派人去[识别病原体]时"──这个被称为"强化型高级病原体识别装置"(RAPID)的50磅重的移动系统──"可以收入一个手提箱或被塞进后背包带走"。

海军第三医学研究分队于2006年采取了14次防疫行动，其中包括在阿富汗(Afghanistan)、吉布提(Djibouti)、苏丹(Sudan)、埃及(Egypt)、加沙地带(Gaza)、高加索地区(Caucasus)、保加利亚(Bulgaria)和罗马尼亚(Romania)的行动。

提供地区性资源

据蒙特维尔介绍，10多年来，海军第三医学研究分队一直是世卫组织东地中海地区办公室(EMRO)的一个地区性参考实验室(具备专门技术能力的地区资源机构)，但该分队"从大约一年半以前才开始涉足禽流感领域"。

海军第三医学研究分队的科研人员在17到18个月中培训了来自18个国家的95名人员，帮助他们掌握季节性流感、禽流感及其他疾病的诊断和检测技术。

蒙特维尔表示："我们能够提供其他很多实验室不能提供的BL-3/BL-4能力。"他指的是分为4个级别的生物安全水平，对操作从无害到致命的各种病原体的实验室应有的设计、技术和安全设备进行规范。

例如，达到一级生物安全水平(BL-1)的实验室研究的病原体──细菌或病毒──一般不会导致健康的成年人生病。达到二级生物安全水平(BL-2)的实验室研究有中等危险性的病原体，若不慎吸入、吞入或经由皮肤接触会带来危险。达到三级生物安全水平(BL-3)的实验室研究通过空气传播的病原体，研究人员在操作细菌或病毒时须佩戴密封的实验室防护头罩。

达到四级生物安全水平(BL-4)的实验室研究威胁生命的高危险性病原体，目前没有相应的疫苗或治疗方法。科研人员穿戴有供氧装置的全身防护服，在离开实验室前必须淋浴，并在操作病原体时佩戴三级生物安全水平所要求的密封防护头罩。

蒙特维尔说："在操作禽流感病毒或进行任何[病毒]培养时，都必须遵守三级生物安全水平的规范。"

海军第三医学研究分队是非洲大陆仅有的两个达到四级生物安全水平的实验室之一。

建立禽流感监测能力

海军第三医学研究分队进行科研的资金来自多个渠道，其中包括美国国际开发署(U.S. Agency for International Development)、卫生与公众服务部(Health and Human Services Department)的疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)、国防部(Defense Department)的全球新发传染病监测及应对系统(Global Emerging Infections Surveillance and Response System)、国防威胁降低局(Defense Threat Reduction Agency)以及福特基金会(Ford Foundation)等非政府组织。

蒙特维尔介绍说，他们正在开展的一项主要工作是协同提供资金的合作伙伴──卫生与公众服务部，投入450,000美元在伊拉克巴格达(Baghdad, Iraq)建立一个疾病监测系统，其中包括禽流感监测。蒙特维尔说，这意味着"该国卫生部和农业部将拥有更强的诊断和监测能力"。

蒙特维尔指出，为实现增强能力的目标，"我们将在农业和卫生两方面为实验室提供支持，并将同流行病学家合作"。

伊拉克还没有被正式划入海军第三医学研究分队的活动范围，但该分队作为世卫组织东地中海地区办公室的一个参考实验室，支持着整个地区的有关工作。世卫组织是海军第三医学研究分队在这个地区的一个重要合作伙伴。

蒙特维尔补充说明，国务院通过一项跨机构的大规模流感国际预警监测协议帮助协调上述工作，"为与伊拉克方面进行接触取得必要的许可，并为海军第三医学研究分队与伊拉克卫生部和农业部以及美国国务院的三边协作提供便利。这是一种联合开展这类工作的方式。"

(完)

美国国务院国际信息局http://usinfo.state.gov