05 جولای 2007
تا زمانیکه ویروس آنفولانزای مرغی در ماکیان وجود دارد شیوع بیماری امکان پذیر است
آغاز متن
نویسنده: شریل پلرین
عضو هیئت تحریریه یو. اِس. اینفو
واشنگتن- علیرغم ریشه کن شدن ویروس آنفولانزای مرغی در مرغداری های بسیاری از کشورها، و جلوگیری ازشیوع آن در دیگر مناطق، گونه بسیار بیماری زای ویروس H5N1 به تهدید پرندگان و انسان ها در جهان ادامه می دهد.
این نتیجه گیری در میان دست آوردهای نشست تخصصی بین المللی رم در تاریخ 27-29 ژوئن، در مورد آنفولانزای مرغی بسیار بیماری زا و آلودگی انسانی به ویروس H5N1 حاصل گشت. در این نشست 115 نفر، شامل نمایندگان 15 کشور، بسیاری از سازمان های بین المللی و منطقه ای، و 24 متخصص مستقل، حضور داشتند.
نشست مذکور پس از انتشار گزارش سازمان بهداشت جهانی مبنی بر اینکه از سال 2003، 317 نفر به آنفولانزای مرغی آلوده شده اند که 191 نفر از آنان درگذشته اند، برگزار گردید.
جان لانج، نماینده ویژه وزارت امور خارجه ایالات متحده درمصاحبه با یو. اِس. اینفو در تاریخ 2 ژوئیه درباره شیوع آنفولانزای مرغی گفت از جمله موضوعاتی که مکرراً در نشست مطرح شد این مطلب بود که جائی برای اظهار رضایت از مبارزه با آنفولانزای مرغی وجود ندارد.
او گفت: "ویروسH5N1 شدیداً مقاوم و در حال گسترش در پرندگان است ضمن آنکه تهدید این ویروس در تبدیل شدن به بیماری فراگیر انسانی ادامه دارد."
سازمان غذا وکشاورزی سازمان ملل (FAO)(1) ، سازمان جهانی بهداشت حیوانات (OIE)(2) ، و سازمان بهداشت جهانی با همکاری یونیسف و دفتر هماهنگی سیستم آنفولانزای سازمان ملل(5) این نشست را سازماندهی کردند.
هیئت نمایندگی ایالات متحده شامل نماینده ای از وزارت امور خارجه، وزارت بهداشت و خدمات انسانی، وزارت کشاورزی و آژانس توسعه بین المللی ایالات متحده بود
شرکت کنندگان در نشست ترکیبی از مقامات دامپزشکی و بهداشت انسانی، متخصصان علوم و متخصصان فنی، و نمایندگانی از آژانس های فنی بین المللی و منطقه ای، بخش خصوصی، سازمان های خیریه و غیر دولتی بودند.
شیوع بیماری و واکنش به آن
بیش از 250 میلیون عدد مرغ از ویروس H5N1 مرده اند و یا برای جلوگیری از انتشار ویروس از بین برده شده اند. کشاورزان و تولید کنندگان مرغ میلیاردها دلار در نتیجه این بیماری از دست داده اند.
ژوزف دامنیک، کارشناس ارشد دامپزشکی FAO، در جلسه مطبوعاتی 27 ژوئن نشست رم، گفت "در قریب به 15 کشور در آسیا، اروپای شرقی، و خاورمیانه، مناطقی که ویروس H5N1 در شش ماه گذشته در آنجا مشاهده شده است، این ویروس تشخیص داده شده، از بین برده شده و کنترل شده است."
او اضافه نمود "اکثر کشورهائی که به این ویروس آلوده بودند، بسیار مستعد شیوع مجدد بیماری هستند، که خود نشانگر تهدید جدی ویروس H5N1 برای آن کشورها است. امروزه این کشورها از آمادگی بهتری برخوردارند و سیستم پاسخگوئی خود را بهبود بخشیده اند."
دامنیک گفت: "شیوع اخیر بیماری میان ماکیان کشورهای بنگلادش، غنا، توگو، جمهوری چک، وآلمان یادآور روشنی از این نکته است که این ویروس می تواند در کشورهای جدید و کشورهایی که از پیش آلوده بودند، انتشار یابد." تا زمانی که این ویروس در مرغداری ها وجود دارد امکان بالقوه فراگیری انسانی این بیماری نیز وجود دارد.
برای مثال، دو مورد جدید از ابتلای انسانی به ویروس H5N1، که مورد تائید سازمان بهداشت جهانی نیز قرار گرفته شد، در ویتنام دیده شده است که اولین مورد گزارش شده از سال 2005 است که با شیوع جدید ویروس H5N1 در بسیاری از مرغداری ها در ماه های مه و ژوئن در ویتنام همراه بوده است. در اروپا، OIE وجود ویروس H5N1 را در سه عدد قوی مرده در فرانسه در تاریخ 5 ژوئیه تائید نمود که دومین شیوع بیماری در فرانسه در 17 ماه گذشته بود.
سه کشور اصلی در زمینه شیوع بیماری اندونزی، مصر، و نیجریه می باشند که به دلایل جمعیت زیاد پرندگان، ارتباط پرندگان با انسان و در نیجریه به دلیل تاثیر آنفولانزای پرندگان بر روی زندگی انسان ها اهمیت دارند. کشور اندونزی بیشترین تعداد H5N1 انسانی از سال 2003 را با 101 مورد، که 80 مورد آن به مرگ منتهی شده است، دارا بوده است.
آمادگی برای شیوع
دیوید نابارو، هماهنگ کننده سیستم آنفولانزای پرندگان و شیوع آن در سازمان ملل گفت که مقاومت ویروس H5N1 در کشورها، علیرغم کوشش های به عمل آمده برای مقابله با آن، موضوعی مهم ونگران کننده برای جوامعی که تحت تاثیر آن قرار گرفته اند، کشورهائی که پیآمدهای آن را متحمل می شوند، و کل جهان می باشد.
وی اظهار داشت که بخشی از پاسخ به این مشکل، عبارت است از اینکه کلیه کشورها "آمادگی برای شیوع" داشته باشند؛ به معنی که آنان باید سیستم مراقبت بهداشتی مناسبی داشته باشند که قادر به فراهم کردن شرایط مراقبت از بیماران در دوران شیوع بیماری و آشنائی عموم مردم با الزامات دوران شیوع باشد.
لانج گفت "حداقل 178 کشور طرح اولیه و یا نهائی ملی مقابله با شیوع بیماری را آماده نموده اند،" و مقررات بین المللی تجدید نظر شده- که چارچوب استانداردی را برای جامعه بین المللی در تشخیص، گزارش دهی، و پاسخ به فوریت های بهداشت عمومی مورد نظر جامعه جهانی تعیین می نماید- تدوین و به اجراء گذارده شده است.
لانج اضافه نمود: "یکی از این قبیل آمادگی ها تهیه راهنمای تسکین جامعه(4) به وسیله مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها در ایالات متحده است."
بهترین روش محافظت در مقابل شیوع آنفولانزا- یک واکسن مناسب برای ویروس- برای مدت پنج تا شش ماه قابل دسترسی نخواهد بود. از جمله بهترین استراتژی هائی که متضمن استفاده از واکسن ویا دارو نباشد (دخالت های غیر درمانی) میتواند به تاخیر انداختن و یا کمک به متوقف نمودن انتشار و شیوع بیماری باشد.
لانج بیان داشت: "ما خود این روش را استفاده نموده و به دیگر کشورها نیز برای در نظر گرفتن در طرح های آماده سازی آنان پیشنهاد می کنیم."
شرکت کنندگان در نشست همچنین در باره کنفرانس آتی وزیران در مورد بیماری آنفولانزای پرندگان و شیوع آن در تاریخ 4-6 دسامبر در دهلی نو در هند بحث نمودند. دولت هند میزبان نشست خواهد بود و از طرف همکاری های بین المللی در زمینه بیماری آنفولانزای پرندگان و شیوع آن حمایت می شود.
U.N. Food and Agriculture Organization (FAO)
World Organization for Animal Health (OIE)
Office of the U.N. System Influenza Coordinator
Community Mitigation Guidance
پايان متن
اين تارنما توسط دفتر برنامه های اطلاعات بين المللی وابسته به وزارت امور خارجه ايالات متحده منتشر می شود.
پيوند با ساير تارنماها نبايد به منزله تاييد نظرات ذکر شده در آنها تعبير گردد.