2009.09.15

据美国国务院国际信息局《美国参考》Cheryl Pellerin从华盛顿报道,随着甲型H1N1流感继续在南北半球各国肆虐,一些国家的卫生官员和疫苗制造商开始生产第一批预防这一新流感的疫苗。
多数病人仍然只有轻微的症状,而所有引起疾病爆发的病毒几乎完全相同。甲型H1N1病毒的遗传稳定性意味着目前正在研制、测试和生产的疫苗将适合流行的病毒,使接种者免受感染。但是,由于流感病毒变异迅速,因此无法保证它会无限期地保持其稳定性。
据世界卫生组织(World Health Organization)报告,截至9月6日,已经出现277,607例经试验室确诊的病例,至少有 3,205例死亡。自8月30日以来,感染病例增加了23,401例,死亡人数至少增加了368人。 由于各国不再测试和报告个别病例,而只检查病情严重的人,因此实际病例要多于世界卫生组织报告的数目。
据世界卫生组织下属的有99个国家128个机构参加的全球流感监测网(Global Influenza Surveillance Network)报告,甲型H1N1流感病毒继续是主要的流行病毒。在美国,流感季节已经开始。据美国疾病控制和预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)说,自8月30日至9月5日鉴别出的98%的病毒属甲型H1N1流感病毒。
作者约翰·巴里(John Barry)于7月27日为麻省理工学院工程系统基础中心(Center for Engineering Systems Fundamentals)撰写的有关新型H1N1病毒的文章指出, 自1968年以来,主要的流行病毒一直是乙型病毒H3N2,但是自1977年以来,甲型 H1N1病毒与之同时流行。目前正在研制中的预防季节性流感的疫苗的目的是预防H3N2病毒和较早的H1N1病毒以及另一种称为B型流感的病毒。
甲型H1N1病毒与较早的H1N1病毒没有多少共同之处。新型H1N1病毒叫做三源基因重配(triple reassortant)猪流感病毒,意思是它的八个基因来自世界不同地区的禽流感、人流感和猪流感的组合。
巴里写道:“虽然个别基因全都在其他流感病毒中出现过,但是目前的组合尚未见到过。”
世界各地的疫情

9月11日,世界卫生组织报告说,智利、阿根廷、澳大利亚、新西兰、南非和南半球其他气候温和地区的流感疫情继续缓解。中美洲和加勒比海地区的很多国家也报告说,其流感疫情连续第二周出现缓解。
根据世界卫生组织的报告,美洲和亚洲热带地区的甲型H1N1疫情持续蔓延,南美洲热带地区的玻利维亚、厄瓜多尔、委内瑞拉等国报告的呼吸系统病例有所增加。在亚洲,呼吸系统疾病也多发于热带地区,另外,印度、孟加拉和柬埔寨的病例日益增多。
在美国,2009–2010年流感季节将于10月4日正式开始。但美国疾病控制和预防中心的国家免疫和呼吸系统疾病中心(National Center for Immunization and Respiratory Diseases)主任安妮·许查特(Anne Schuchat)在9月11日举行的记者会上说:“流感季节已经开始了。2009年的H1N1病毒在今年夏天根本没有消失,目前我们看到的是全美类似流感的疫情正在增多。”
截至9月6日,世界卫生组织公布的五大区域甲型H1N1流感病例的数目和死亡人数如下:美洲(120,653例,2,467人死亡),东地中海(9,844例,51人死亡),欧洲(超过49,000例,至少125人死亡),东南亚(22,387例,221人死亡),西太平洋(69,387例,306人死亡)。截至9月10日,24个非洲国家正式报告了8,125例已化验证实的病例,其中40人死亡。
流感疫苗
在新型H1N1疫情爆发初期,人们以为可能需要接种两剂疫苗方能预防流感,或者接种一剂疫苗外加增强免疫系统抵抗力的佐剂。但是,中国和美国的临床试验显示,一剂疫苗便能保护健康人免于感染新型流感。
据媒体报道,中国卫生部门已经批准北京科兴生物制品有限公司生产单剂甲型H1N1流感疫苗。中国食品药物管理局目前正在审查其他九家制药公司提出的生产疫苗的申请。根据中国卫生部公布的数字,中国大陆已证实的甲型H1N1流感病例在9,000例以上。
9月11日,隶属于美国国家卫生研究院(National Institutes of Health )的国家过敏与传染病研究所(National Institute of Allergy and Infectious Diseases )所长安东尼·福奇(Anthony Fauci)宣布,国家卫生研究院主持的临床试验证实了赛诺非巴斯德(Sanofi Pasteur)和CSL 有限公司(CSL Limited)等制药公司的试验结果,即单剂甲型H1N1流感疫苗能在八到十天内在大多数健康成年人体内产生强免疫力。
福奇说:“这对疫苗开发项目来说是非常好的消息,从疫苗的供应及其潜在功效两方面看都是如此。”
8月17日,世界卫生组织、红十字会与红新月会国际联合会(International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies)、联合国各人道主义组织和联合国系统防治流感协调员(U.N. System Influenza Coordinator)共同宣布了一项计划,要同非政府组织和公民社会的伙伴方一起努力,支持各国政府和社区减轻流感疫情造成的影响。
其中包括国内医疗系统承担着治疗艾滋病和结核病的重负的国家,他们可能难以应对甲型H1N1流感病例的激增。
美国国务院国际信息局 http://www.america.gov/mgck