2009.11.12

北半球H1N1流感有上升趋势

11月5日,医务工作者在北京航空大学为学生注射H1N1流感疫苗。

美国国务院国际信息局（IIP）《美国参考》从华盛顿报道，世界卫生组织(WHO)表示，在全世界各国和各地区受到流感影响的人群中，H1N1流感病毒已成为主要的流感病毒，引发的疾病具有与其他季节性流感不同的特征。

截至11月1日，超过199个国家和海外领地/集居地报告了482,300个经实验室证实的2009年H1N1流感病例，其中包括6,071个死亡病例。这个数字大大低于实际的病例，因为许多国家已停止统计个别的病例，尤其是病情较轻的病例。

据报道，北美洲继续出现流感传播来势凶猛和持续不绝的现象，还没有证据表明流感传播已达到高峰。

世界卫生组织总干事的流感事务特别顾问福田（Keji Fukuda）在11月5日举行的简报会上说：“流感活动在南半球已开始趋于稳定，尽管在某些国家仍时有发生。”

他说；“但在北半球，我们清楚地看到病毒正在一些国家逐步蔓延。这意味着我们将看到北半球寒冬季节的流感活动会继续或增强。这也意味着我们将看到这些国家继续出现关于流感造成严重病例和死亡的报告。”

在欧洲、中亚和西亚，大规模流感活动在许多国家继续增强，这表明冬天流感季节已出乎寻常地提早开始。有证据表明在北欧、东欧（包括乌克兰和白俄罗斯）和俄罗斯东部地区，H1N1流感病毒的传播日益频繁。

在西亚和东地中海地区，已有报告说在阿曼和阿富汗的流感活动正在增强。

季节性流感与大规模流感

流行性感冒每年秋冬两季在气候温和地区出现，幼龄儿童、老年人和慢性病患者属高危人群，可导致患者住院和死亡。在全世界范围内，这些每年发生的流行病导致300至500万个严重病例发生，25万至50万人死亡。在发达国家，大部分与流感有关的死亡发生在65岁或65岁以上的老年人身上。在某些热带国家，流感病毒终年在传播，在雨季出现一至两次高峰。

H1N1流感与季节性流感一样可以传播和具有传染性。大多数人受到感染后可自行痊愈，不需任何特别的照顾。与季节性流感一样，H1N1流感活动在冬天较强。但H1N1流感与季节性流感的区别在于：在某些国家里，H1N1在夏季的几个月活动性很强。H1N1的重症病例与死亡病例集中在年龄低于65岁的人身上。在有些国家，受H1N1流感感染的症状一直很轻微；而在其他国家，病情则较为严重。

当人们感染了H1N1病毒后，其症状为发热、身体疼痛、咳嗽和咽喉痛等。一些并发症通常出现在一些健康有问题的人和怀孕妇女的身上，但也出现在年轻人和健康人身上。

H1N1 流感要点

以下是H1N1流感特征以及获取有关资料的最佳来源:

-因流感病毒易于突变，WHO专家预期H1N1病毒将随着时间的推移而发生变异，但就目前来说，该病毒仍然是稳定的，且易于用抗病毒疫苗及抗病毒药物来对付。

- 流感疫苗注射项目已在20多个国家展开，其副作用如注射后手臂局部疼痛、红肿，与季节性流感预防注射后类似，尚未发现有非同寻常及超出预期的副作用。

-基于11个国家和4家疫苗制造商的的承诺，WHO预期将可收到两亿份 H1N1流感疫苗，投放到95个无力承担其费用的国家。目前疫苗尚未送达，但WHO正在与捐助国家通力合作将疫苗送到各受援国。

-WHO免疫战略咨询专家组（WHO Strategic Advisory Group of Experts on Immunization）建议：对于10岁及以上人群使用一份疫苗的剂量是适当的，对于6个月至9岁儿童则建议采用两倍剂量，但如果疫苗数量有限，也可使用一份剂量，以让更多儿童得到疫苗注射。

-自该新H1N1流行性病毒出现以来，已有少量的猪群被感染的报告，现在尚无足够证据表明这些感染是因得病人将病毒直接传递给猪而引起。在土耳其、智利、加拿大已有流行性感染的报告，在美国也有一些宠物遭到流行性感染的报告，但这些感染均属于孤立的个案，并不对人类健康构成特殊的威胁。

- WHO认为，这些研究结果表示动物和人类的流感病毒日益表现像是一群基因在多个不同的宿主中循环，新的流感病毒有可能会在猪以外的其他动物中产生。 该情势更突出了在公共卫生机构和兽医组织之间进行密切监控与协作的必要性。

以下网站提供更多有关H1N1流感的信息：

世界卫生组织World Health Organization

疾病控制与预防中心Centers for Disease Control and Prevention

世界动物卫生组织World Organisation for Animal Health

美国卫生与公众服务部的预防流感网站Flu.gov

美国国务院国际信息局 http://www.america.gov/mgck