07 мая 2009 года
Ученые узнают новое о вирусе гриппа H1N1, но ответы на самые важные вопросы еще не получены
(Сотрудники служб здравоохранения будут наблюдать за приближающимся сезоном гриппа в Южном полушарии)
Вашингтон. Ученые из разных уголков мира встретились на видеоконференции для обсуждения вспышки гриппа, вызванного вирусом H1N1. Совещание, проведенное Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) 5 мая, стало второй международной технической встречей с того момента, когда 18 марта службы контроля заболеваемости в Мексике выявили первые случаи болезни, напоминающей грипп.
Многое о быстро распространяющемся вирусе пока остается загадкой, хотя ВОЗ сообщила 6 мая о том, что 23 страны официально зарегистрировали 1658 случаев инфекции H1N1 и 30 летальных исходов, в том числе в США подтвержден второй случай смерти от гриппа 5 мая.
Однако благодаря научным обменам, первый из которых состоялся 29 апреля, и активному общению между службами здравоохранения всего мира идет постепенный сбор информации, которая поможет сотрудникам общественного здравоохранения в борьбе с развивающейся пандемией.
“В ходе этой видеоконференции исследователи из разных стран сообщили о том, что они наблюдают на местах, и изложили собственное понимание информации, имеющейся у них на данный момент, - заявил на брифинге, состоявшемся 5 мая, доктор Кейдзи Фукуда, помощник генерального директора ВОЗ по вопросам безопасности в области здравоохранения и экологии, - и мы сосредоточили обсуждение в первую очередь на клинических аспектах заболевания”.
ПРОФИЛИРОВАНИЕ БОЛЕЗНИ
Страны продолжают сообщать о новых случаях заболевания, сказал Фукуда. Мексика сообщила о 822 лабораторно подтвержденных случаях инфекции, включая 29 летальных исходов. В Соединенных Штатах Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщил о 642 подтвержденных случаях инфицирования человека в 41 штате, а также о 845 вероятных случаях заболевания и о двух смертных исходах, оба в штате Техас.
Следующие страны также подтвердили случаи заболевания (по состоянию на 6 мая), но без летальных исходов: Австрия (один случай), Великобритания (27), Гватемала (один), Германия (девять), Дания (один), Израиль (четыре), Ирландия (один), Испания (57), Италия (пять), Канада (165), Китай (один), Колумбия (один), Коста-Рика (один), Нидерланды (один), Новая Зеландия (шесть), Португалия (один), Сальвадор (два), Франция (четыре), Швейцария (один) и Южная Корея (два случая).
Средний возраст тех, кто в настоящее время инфицирован, по-видимому, составляет около 25 лет, что контрастирует с возрастным диапазоном сезонного гриппа, которым, как правило, болеют малолетние дети и пожилые люди.
Исследователям до сих пор неизвестно, почему вирус H1N1 преимущественно поражает молодых людей, сообщил Фукуда, но это может быть связано с тем, что молодые люди находились в Мексике, когда началась вспышка этого заболевания, и с течением времени инфекция может распространиться на пожилых людей. Согласно другой версии, пожилые люди обладают определенной степенью защиты от H1N1 благодаря ранее перенесенной инфекции гриппа или по какой-либо другой причине.
Среди других итогов совещания – следующие:
• Инкубационный период вируса H1N1, как представляется, составляет от одного до пяти дней, аналогично сезонному гриппу.
• У инфицированных людей заболевание развивается в сравнительно мягкой форме, больше напоминающей сезонный грипп, несмотря на тот факт, что некоторые из ранних случаев в Мексике представлялись более серьезными. Некоторые страны сообщают о тяжелой форме болезни у отдельных пациентов, однако исследователи пока не знают, как часто это происходит, сказал Фукуда.
• Вирусы, которые изучаются в разных местах, “очень похожи друг на друга ”, - сообщил он.
Согласно ВОЗ, уровень угрозы пандемии все еще находится на пятом уровне, что свидетельствует о неминуемости пандемии и служит предупреждением о том, что настало время наладить согласованные действия разных стран, которые должны поддерживать связь и осуществлять плановые мероприятия по смягчению последствий пандемии. Уровень может быть повышен до шести, что будет означать полноценную пандемию, если вирус получит более широкое распространение.
“Сейчас, как нам кажется, мы пока не видим такого же широкого распространения гриппа в других странах, как в США и Мексике”, - сказал Фукуда.
“Когда мы говорим о широком распространении инфекции, - добавил он, - мы имеем в виду передачу вируса не только в пределах отдельных учреждений, но в более широком сообществе. Мы не считаем, что такая ситуация наблюдается в настоящий момент. Мы будем и впредь тесно сотрудничать со странами, где уже имеются случаи заболевания, и с теми, которые будут сообщать о новых случаях, чтобы обеспечить четкий контроль за развитием обстановки”.
ЮЖНОЕ ПОЛУШАРИЕ
Вирусы гриппа процветают в холодную погоду, а в Южном полушарии сейчас осень, которая ежегодно длится примерно с 10 марта по 31 мая. Самые низкие температуры обычно наблюдаются в июле.
На сегодняшний день лишь одна страна полушария, Новая Зеландия, сообщила о шести подтвержденных случаях H1N1. Сотрудники международных организаций общественного здравоохранения сообщают, что они внимательно следят за распространением сезонного гриппа и H1N1 в этой стране.
“Большая часть случаев инфицирования сейчас приходится на Северную Америку. Имеются случаи инфекции и в странах Европы, Азии и Южной Америки, но большинство заболевших по-прежнему находится в Северной Америке”, - сказал Фукуда.
“Посмотрев на карту, вы увидите, что в Южном полушарии не зарегистрировано крупных вспышек гриппа, но я думаю, что мы все еще находимся на раннем этапе распространения этого вируса, - добавил он. – В Южном полушарии приближается зима, и мы будем наблюдать за этим регионом особо внимательно, поскольку, вполне возможно, что мы станем свидетелями активности гриппа в странах полушария”.
Бремя болезней, таких, как ВИЧ/СПИД и туберкулез, в некоторых развивающихся странах в Южном полушарии, в том числе во многих африканских странах, будет осложнять инфекцию H1N1 и, возможно, ускорять распространение вируса.
“Мир состоит из большого числа групп людей, которые страдают различными заболеваниями. Участники совещания говорили о том, как хронические сердечно-сосудистые или легочные заболевания делают людей более уязвимыми к вирусам гриппа в целом”, - отметил Фукуда.
“Мы знаем, что носители ВИЧ-инфекции могут быть подвержены воздействию целого ряда других инфекций. ВИЧ-инфицированные являются одной из групп людей, которых вирус гриппа может затронуть в большей степени, чем здоровых людей, - сказал он. – Это еще одна причина, по которой мы будем очень внимательно следить за распространением инфекции”.
