05 августа 2008 года

Потребление табака - пагубный выбор миллионов во всем мире

(Американские спонсоры финансируют программы по борьбе с опасной привычкой)

В Будапеште проходит Всемирный день борьбы с курением: активист движения против табака в костюме палача несет гигантскую сигарету

Вашингтон. Могут ли деньги решить распространяющуюся по всему миру медицинскую проблему, которую человек создает себе сам?

Мэр Нью-Йорка Майкл Блумберг и соучредитель корпорации "Майкрософт" Билл Гейтс ищут ответ на этот вопрос, объявив недавно о совместных инвестициях на общую сумму 500 млн. долларов в программы и мероприятия по борьбе с пагубной привычкой - потреблением табака - в развивающихся странах.

Во всем мире больше миллиарда курящих - примерно каждый четвертый взрослый. Курение также является фактором риска в отношении шести из восьми главных причин смерти в мировом масштабе, включая рак и сердечнососудистые заболевания. Табак губит больше людей, чем любое другое вещество, и вызывает смерть почти у половины людей, потворствующих этой своей привычке. В 2008 году от курения умрет более 5 миллионов человек - больше, чем от СПИДа, туберкулеза и малярии вместе взятых.

Курение табака воздействует не только на курильщика, но и на тех, кто находится рядом с ним. Подверженность действию табачного дыма, когда курит кто-то другой, дома или на работе, повышает вероятность сердечнососудистых заболеваний на 25-30 процентов и увеличивает риск рака легких на 20-30 процентов, сообщает Министерство здравоохранения и социальных служб США. Пребывание в помещениях, где курят, особенно опасно для детей, так как оно повышает риск возникновения респираторных заболеваний и синдрома внезапной детской смерти, отмечает Национальный институт наркомании.

Хотя в последние годы в странах с высокими доходами число курящих сократилось, этот показатель растет в регионах с низкими и средними доходами, где живут 80 процентов курильщиков в мире.

ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ

В Соединенных Штатах курение сигарет ежегодно становится причиной приблизительно 438 000 смертей, или почти каждой пятой смерти. Такие данные приводят Центры по контролю и профилактике заболеваний. Американской экономике курение обходится в 193 млрд. долларов в год - такую сумму составляют потери в производительности труда и расходы на здравоохранение.

Курение табака опасно, поскольку он содержит целый ряд вредных химикатов, в том числе более 60 канцерогенов (веществ, вызывающих рак), смолу, мышьяк, окись углерода и никотин. Никотин вызывает сильную привычку, поэтому отчасти именно он несет ответственность за то, как часто курильщики ощущают острую потребность зажечь сигарету. Без регулярных доз никотина курильщик испытывает неприятный абстинентный синдром, из-за которого бросить курить трудно.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), к 2030 году число смертей от табака во всем мире достигнет 8 миллионов в год, а за весь 21-й век составит миллиард, если не предпринять шаги по борьбе с этой проблемой. Сокращение масштабов курения в странах с высокими доходами показывает, что эффективные стратегии борьбы с потреблением табака действуют. Задача в том, чтобы применить эти методы в развивающихся странах.

МЕЖДУНАРОДНОЕ СОТРУДНИЧЕСТВО

Центры по контролю и профилактике заболеваний совместно с ВОЗ создали Глобальную систему табачного надзора, в рамках которой проводится ряд обследований по мониторингу потребления табака, в том числе среди молодежи. Информацию, собранную в ходе обследований, можно использовать для целенаправленной борьбы с курением в определенных регионах.

Правительство США способствовало заключению Рамочной конвенции по борьбе с табаком, принятой ВОЗ 21 мая 2003 года. Конвенция ставит целью заниматься "глобальной проблемой потребления табака и охватывает такие вопросы, как доступность табака молодежи, реклама и маркетинг табака, цена табачных изделий, курение табака и окружающая среда, контрабанда, надзор и исследования", сообщают Центры по контролю и профилактике заболеваний.

В рамках борьбы с курением Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк подготовил плакат, перечисляющий губительные последствия курения

Опираясь на рамочную конвенцию, ВОЗ в 2008 году создала пакет MPOWER - опробованную стратегию контроля для сокращения потребления табака. Несмотря на то, что эта стратегия сократила курение в Соединенных Штатах, всего 5 процентов остального мира используют какие-либо компоненты MPOWER. Средства, выделенные Гейтсом и Блумбергом, помогут внедрить MPOWER в странах, подверженных риску.

MPOWER содержит шесть компонентов:

• Мониторинг потребления табака и профилактических мероприятий;

• Защита людей от курения табака;

• Оказание людям помощи в прекращении потребления табака;

• Предупреждение об опасностях табака;

• Исполнение запретов на рекламу, продвижение и спонсорство табачных изделий;

• Повышение налогов на табак.

Мониторинг дает информацию по регионам о масштабах эпидемии и может предполагать, какие мероприятия по борьбе с курением были бы наиболее эффективными в регионе.

Второй элемент включает в себя введение и исполнение запретов на курение в общественных местах для защиты людей от чужого дыма. Успех подобного законодательства очевиден повсюду в Соединенных Штатах, поскольку все больше и больше городов и штатов запрещает курение в общественных местах. Так же поступает и частный бизнес, в том числе рестораны и бары.

По данным ВОЗ, службы для людей, желающих бросить курить, действуют всего в девяти странам. Такие службы считаются необходимыми, поскольку курение порождает зависимость, и людям, желающим бросить курить, может понадобиться помощь. Отвыканию от курения могут способствовать средства, замещающие никотин, такие, как никотиновые пластыри или никотиновая жевательная резинка. Кроме того, разработаны препараты, непосредственно воздействующие на мозговые центры, в которых формируется зависимость.

Нанесение предупреждающей маркировки на пачки сигарет с характеристикой опасностей курения может способствовать распространению информации о связанных с курением факторах риска для здоровья. Кроме того, целью MPOWER является удаление обозначений, представляющих сигареты менее опасными, - таких, как "легкие" или "с низким содержанием смолы". Исследования показали, что легкие или содержащие мало смолы сигареты такие же смертоносные, как и их собратья с полным табачным ароматом.

При запрете рекламы табака табачным компаниям было бы труднее продвигать сигареты и находить новых потребителей.

Наконец, повышение налогов на табак является самым эффективным способом сокращения его потребления, поскольку, по данным ВОЗ, рост затрат препятствует курению и побуждает людей отказываться от него.