07 می 2009

آمادگی در برابر آنفلوانزا پرندگان به کشورها کمک می کند تا با همه گيری H1N1 مبارزه کنند

مسافران بازگشتی از مکزیک، در حالی که وارد فرودگاه دوسلدورف آلمان می شوند برای جلوگیری از ابتلا به ویروس آنفلوآنزای H1N1 ماسک زده اند.

شريل پلرين
عضو هیئت تحريريۀ علمی

واشنگتن- شيوع گونۀ جديد آنفلوانزا H1N1 در جهان ادامه دارد، و حداقل 331 نفر را در 11 کشور آلوده کرده است، هزاران مورد مشکوک به بيماری نیز وجود دارد. در مکزيک، مدرسه ها، تئاترها، رستوران ها و ديگر خدمات غير ضروری از اول ماه مه به مدت 5 روز به حالت تعطیل درآمده اند.

در 29 آوريل، سازمان بهداشت جهانی (WHO) سطح هشدار همه گيری را به مرحله 5 افزايش داد، نشانه ای جدی از اين که همه گيری قريب الوقوع است و هشداری به کشورها که زمان برای سازمان دهی، ارتباط و اجرای اقدام های کاهش دهنده برنامه ريزی شده است.

دکتر کيجی فوکودا، معاون مدير WHO در امنيت بهداشت و محيط زيست، گفت هيچ برنامۀ فوری برای رفتن به مرحلۀ 6، که نشان می دهد همه گيری جهانی اتفاق افتاده است، وجود ندارد.

مکزيک تا کنون 97 مورد تاييد شده توسط آزمايشگاه و هفت مرگ را گزارش کرده است، ايالات متحده 109 مورد و يک مرگ را تاييد کرده است، و کشورهای زير مواردی را تاييد کرده اند اما بدون هيچ مرگی: اتريش (يک مورد)، کانادا (19)، آلمان (سه)، اسراييل (دو)، هلند (يک)، نيوزلند (سه)، اسپانيا (13)، سويس (يک) و بريتانيا (هشت).

(تارنمای زیر را مشاهده کنید)

“Swine Flu Outbreaks Mobilize International Public Health Effort.”

در 29 آوريل، ايالات متحده اعلام کرد برای حمايت تلاش های مکزيک در جلوگيری از شيوع H1N1، 5 ميليون دلار در اختيار WHO و سازمان بهداشت پان آمريکن قرار می دهد. اين کمک ها تجهيزات و تدارکات برای کمک به تشخيص بيماری و درمان پزشکی برای کسانی که از بيماری رنج می برند فراهم می آورد.

لسلی باست، کاردار سفارت ايالات متحده در مکزيکوسيتی در اظهاراتی گفت "دولت مکزيک هماهنگ با مقام های سراسر جهان در حال انجام اقدامی نيرومند برای مبارزه با شيوع آنفلوانزا H1N1 و ارزيابی خطراتی است که ممکن است ايجاد کند. ايالات متحده، به عنوان همسايه و دوست، در حال همکاری با مکزيک و جامعۀ بين المللی برای برخورد با اين نگرانی جهانی است."

ايالات متحده، از طريق مراکز کنترل و پيشگيری بيماری (CDC) و آژانس توسعه بين المللی ايالات متحده (USAID)، در اين عرصه و سراسر جهان با مقام های بهداشتی مکزيک و سازمان های بين المللی همکاری نزديک دارد.

کمک گرفتن از H5N1

با وجود تعداد رو به افزايش سرايت H1N1 و ترديدهای موجود پيرامون شيوع، مقام های بهداشتی اعتقاد دارند واکنش جهانی به آنفلوانزا بالقوه همه گير ديگری – آنفلوانزا H5N1 به شدت بيماری زای پرندگان – باعث آمادگی کشورها برای برخورد با چالش کنونی شده است.

رييس WHO، دکتر مارگارت چان در گزارشی در 29 آوريل گفت "جهان بهتر از هر زمان ديگری برای همه گيری آنفولانزا آماده است. اقدام های آماده سازی انجام شده به خاطر تهديد آنفلوانزا H5N1 پرندگان نوعی سرمايه گذاری بود و ما اکنون از اين سرمايه گذاری سود می بريم. برای اولين بار در تاريخ، ما می توانيم پیشرفت همه گيری را بی درنگ رديابی کنيم."

در سال 1996، دانشمندان ويروس H5N1 به شدت بيماری زای آنفلوانزا پرندگان را از يک غاز اهلی در استان گواندونگ چين جداسازی کردند. سال بعد، در 1997، شيوع H5N1 در پرندگان مرغداری ها و بازارهای حيوانات زنده در هنگ کنگ و – اولين سرايت انسانی آن شناخته شد –در 18 نفر اتفاق افتاد، که شش نفر از آنها مردند.

دبیرستان بیشاپ کِرنی در نیویورک در 30 آوریل به عنوان یک اقدام احتیاطی در برابر گسترش آنفلوآنزای جدید H1N1 تعطیل شد.

شش سال بعد، در 2003، شيوع در ميان پرندگان در کره جنوبی و تايلند رخ داد و ويروس شروع به پخش شدن کرد. امروز، تا 23 آوريل، H5N1 صدها ميليون پرنده اهلی و وحشی را در بيش از 60 کشور کشته يا باعث نابودی آنها شده است، و 421 نفر را در 15 کشور آلوده کرده است و 257 نفر از آنان را کشته است.

آمادگی در برابر همه گيری

توجه جهانی به آنفلوانزا پرندگان اقدامی جهانی را به وجود آورد. تقريباً تمام دولت ها اقدام به برنامه ريزی اساسی برای فعاليت های همه گيری آنفولانزا کردند. روش های مراقبت ملی به همراه آزمايشگاه های پشتيبان و خدمات بررسی ميدانی تقويت شدند. شبکه های آزمايشگاه ها، روش های مراقبت و سازوکارهای واکنش توان منطقه ای را برای تشخيص و واکنش به آنفلوانزا همه گير و بيماری های ديگر افزايش دادند.

ايالات متحده، در اين تلاش، برای حمايت اقدام های بين المللی در بيش از 100 کشور با هدف آمادگی و ارتباط، مراقبت و تشخيص، و واکنش و متوقف کردن، 949 ميليون دلار تدارک ديد.

مدير اجرايی CDC، دکتر ريچارد بسر، در گزارش 30 آوريل گفت "اگر به آن چه ما در پنج سال گذشته انجام داده ايم و آنچه برای آن برنامه ريزی می کنيم نگاه کنيد، آنفلوانزا همه گير در مقام اول بوده است."

او اضافه کرد "ميکروب ها برنامه ]کاهش همه گيری[ را نمی خوانند و شما بايد بلافاصله پس از روز اول از برنامه جدا شويد، اين حقيقت که ما چندين بار در سال برای مقابله با همه گيری تمرين کرده ايم و حوزه های ايالتی و محلی در حال به دست آوردن منابع چشمگيری برای آن بوده اند به اين معنا است که وقتی این اتفاق رخ داد، مجبور نبوديم نخست بنشينيم و بگوييم بياييد درباره آنفولانزا حرف بزنيم، در حالی که در همان زمانی که صحبت آغاز می شود بیماری نیز در حال شیوع است."

بسر گفت دانشمندان CDC گونه H1N1 را جداسازی کرده اند و در حال تکثير منابعی از آن و فرستادن برای سازندگان واکسن هستند، در صورتی که متخصصين تصميم بگيرند که بايد واکسنی بر عليه ويروس جديد ساخته شود.

او اضافه کرد که بحث ادامه دارد اما "ما توليد واکسن آنفلوانزا فصلی سال آينده را کامل می کنيم ... و سپس توليدکنندگان به سراغ توليد واکسن برای اين بيماری H1N1 می روند."

بسر گفت اگر تصميم برای توليد واکسن H1N1 گرفته شود، مقاديری از آن ممکن است تا سپتامبر يا اکتبر آماده شود.

اطلاعات بيشتر دربارۀ H1N1 در صفحه های ويژه در تارنماهای CDC و WHO در دسترس هستند.

http://www.cdc.gov/h1n1flu/

http://www.who.int/csr/disease/swineflu/en/index.html

مطالبی در مورد پوشش مداوم همه گيری H1N1 در تارنمای دولت آمريکا (America.gov) در دسترس است.

Tracking the H1N1 Flu Pandemic