06 می 2009

نیمی از جمعیت دنیا با خطر ابتلاء به مالاریا، یک بیماری قابل پیشگیری و درمان پذیر روبروست

روز جهانی مالاریا سنجش پیشرفت در ریشه کن کردن این بیماری را ترویج می کند

شریل پلرین
عضو هیئت تحریریه

28 آوریل 2009 

واشنگتن- بیش از 500 میلیون نفر در سال مبتلا به مالاریا می شوند و بیش از یک میلیون نفر-  بیش از همه نوزادان، خردسالان، و زنان باردار در آفریقا - جان خود را در اثر این بیماری از دست می دهند. مبارزه با این بیماری به کوشش مصممانۀ افراد بسیاری در سراسر جهان که در روز جهانی مالاریا در 25 آوریل مورد تمجید قرار گرفتند، نیاز دارد.

مراسم بزرگداشت سالانه که توسط مجمع بهداشت جهانی سازمان بهداشت جهانی در 2007 بنیاد نهاده شد، فرصتی ایجاد می کند تا کشورها در مناطقی که تحت تاثیر این بیماری واقع شده اند از تجارب یکدیگر بیاموزند. در حالیکه پژوهشگران و نهادهای آموزشی بر موفقیت هایشان در مبارزه با مالاریا تاکید می کردند، اهداء کنندگان جدید کمک  به پیوستن به مشارکت جهانی علیه این بیماری تشویق می شدند.

پرزیدنت باراک اوباما در یک بیانیه مورخ 24 آوریل اظهار داشت: "ایالات متحده در کنار متحدان ما و مردم سراسر جهان برای تاکید دوباره بر تعهدمان برای تامین مقام رهبری ایالات متحده در پایان دادن به مرگ و میر در اثر مالاریا تا سال 2015 ایستاده است."

او افزود: "این کار با پایان دادن به نقش مالاریا به عنوان یک تهدید عمده به بهداشت عمومی در آفریقا، جایی که این بیماری موجب مرگ یک میلیون نفر در سال است و بار سنگینی بر نظام های بهداشت عمومی تحمیل می کند، آغاز می شود. زمان آن فرارسیده است که ما کوشش های خود را برای رها ساختن جهان از این بیماری که نباید به از دست رفتن جان افراد منجر شود، دو برابر کنیم."

امسال، موضوع روز جهانی مالاریا "حذف مالاریا" است. مشارکت برای عقب نشاندن مالاریا، که ابتکار رئیس جمهوری برای مبارزه با مالاریا و سازمان بهداشت جهانی را نیز در بر می گیرد، در حال راه اندازی برنامه ای است که متحدان را در یک تلاش جامع به منظور شمارش و تعیین کمیت پیشرفت و آثار مبارزه با مالاریا متعهد می کند.

هیلاری کلینتون، وزیر امور خارجه ایالات متحده در یک کنفرانس ویدیویی اظهار داشت: "ما می دانیم که می توانیم چرخۀ این بیماری و فقر را به پایان برسانیم. در چند سال گذشته، ما شاهد تلاش های روزافزون جهانی برای مبارزه با این بیماری قابل پیشگیری و درمان پذیر بوده ایم."

کمک های ایالات متحده

سوزان رایس، نماینده دائم ایالات متحده در سازمان ملل خطاب به حضار در مراسم بزرگداشت روز جهانی مالاریا در 24 آوریل در نیویورک گفت که در طول سال مالیاتی 2009 ، ایالات متحده به 527 میلیون دلار کمک برای مقابله با مالاریا متعهد خواهد شد. ایالات متحده همچنین بیش از 3.3 میلیارد دلار به صندوق جهانی برای مبارزه با ایدز، سل و مالاریا اعطا کرده است.

ابتکار رئیس جمهوری برای مبارزه با مالاریا که در سال 2005 شروع به کار کرد، نشانۀ گسترش تاریخی 1.2 میلیارد دلاری منابع دولتی ایالات متحده در یک مدت پنج ساله برای مبارزه با مالاریا در آفریقاست. در طی سومین سال اجرای این ابتکار، بیش از 32 میلیون نفر از فعالیت های آن بهره بردند.

در سال 2008، ایالات متحده بیش از 6.4 میلیون پشه بند و 15.6 میلیون دُز داروهای ضد مالاریا فراهم و به طور رایگان میان زنان باردار و کودکان توزیع کرد. دولت ایالات متحده همچنین از سمپاشی  فضاهای داخلی که  شش میلیون خانه را پوشش داد و از نزدیک به 25 میلیون نفر محافظت کرد، حمایت مالی به عمل آورد.

رایس گفت، ولی کار ما به پایان نرسیده است. "ما باید برای اجرای برنامه هایی با هدف قراردادن کشورهایی که به سختی تحت تاثیر واقع شده اند، ازجمله نیجریه، جمهوری دموکراتیک کنگو، اوگاندا، اتیوپی، و تانزانیا اقدامات بیشتری انجام دهیم؛ در این کشورها نزدیک به نیمی از مرگ و میر ها در اثر مالاریا ثبت شده اند. ما باید برای تهیه و تحویل پشه بند و داروهای ضد مالاریا به غیر نظامیانی که در جنگ و نزاع ها آسیب دیده اند و یا در اردوگاه های پناهندگان مسکن یافته اند بیشتر فعالیت کنیم. و ما باید در جهت مقابله با گونه های انگل مالاریا که در برابر داروها مقاومت می کنند و نهایتاً گام نهادن بسوی تولید نسل دوم واکسن ضد این بیماری، به اقدامات بیشتری دست زنیم."

رایس گفت، به عنوان بخشی از بودجۀ کمک های خارجی، اوباما قصد دارد سرمایه گذاری های بزرگی را در برنامه های بهداشت جهانی  در حوزه هایی مانند بهداشت مادران و نوزادان، برنامه ریزی های خانوادگی، و سایر برنامه های بهداشتی بنیادی تقاضا کند.

چالش مالاریا

مالاریا یک بیماری است که به وسیلۀ پشه انتقال پیدا می کند و توسط انگل تک سلولی پلاسمودیوم فالسیپاروم و سه گونۀ مرتبط آن به وجود می آید. هر انگل بخشی از زندگی خود را  در انسان ها و بخشی دیگر را در پشه ها طی می کند. انگل ها از طریق نیش پشه های آنفول ماده که به بیماری آلوده شده اند به انسان منتقل می شوند.

نیمی از جمعیت دنیا، به ویژه کسانی که در کشورهای کمتر توسعه یافته به سر می برند، با خطر ابتلاء به مالاریا روبروهستند،. میزان ابتلا به مالاریا در مناطق جنوبی صحرای بزرگ آفریقا بیشتر از دیگر نقاط است، ولی این بیماری مردم را در آسیا، آمریکای لاتین، خاور میانه و بخش هایی از اروپا نیز مبتلا می کند.

در سال 2008، مؤسسه ملی آلرژی و بیماری های مسری(NIAID) وابسته به مؤسسات بهداشت ملی، برنامه راهبردی را برای پژوهش مالاریا توسعه داد و برنامۀ پژوهشی جامعی را در زمینۀ بیماریزایی، مصونیت و همه گیر شناسی مالاریا به منظور درک بهتر فعل و انفعالات پیچیده میان انگل های مالاریا، پشه های ناقل و انسان های میزبان ارائه داد.

دکتر لی هال، مدیر بخش انگل شناسی و شاخۀ برنامه های بین المللی در بخش میکرب شناسی و بیماری های عفونی مؤسسه ملی آلرژی و بیماری های مسری، و دکتر آنتونی فوسی، مدیر مؤسسه ملی آلرژی و بیماری های مسری در بیانیه ای مورخ 25 آوریل چنین نوشتند: "در حالیکه ما پیشرفت های قابل توجهی را در مبارزه علیه مالاریا جشن می گیریم، از چالش های بزرگی که در پیش رو داریم نیز آگاهی داریم."

آنها نوشتند: "برای نمونه، ما به روش های سریع تر و قابل اطمینان تری برای تشخیص مالاریا نیاز داریم تا بتوانیم گونه های مختلف انگل ها و گونه هایی را که در برابر دارو ها مقاوم هستند و ممکن است پدیدار شوند شناسایی کنیم. ما همچنین باید روش های اصولی را برای تبدیل اطلاعات اساسی زیاد درباره انگل ها و پشه های ناقل به راهبردهای مؤثر برای درمان و تحت کنترل درآوردن مالاریا توسعه دهیم."

پژوهش در زمینۀ مالاریا

پژوهشگرانی که توسط مؤسسه ملی آلرژی و بیماری های مسری حمایت می شوند در توسعه اقدامات مقابله جویانۀ جدید در مبارزه با مالاریا پیشرفت هایی کرده اند. دانشمندانی که توسط مؤسسه ملی آلرژی و بیماری های مسری حمایت می شوند، در پژوهش ها و دستاورد هایی که نزدیک به یک سوم داروهای ضد مالاریا در سراسر جهان را تامین می کنند، نقش دارند.

مؤسسه ملی آلرژی و بیماری های مسری همچنین از 20 واکسن احتمالی علیه این بیماری حمایت می کند. هفت نمونه از این بیست واکسن در مرحلۀ آزمایش های کلینیکی قرار دارند. مطالعات درباره زیست شناسی اساسی پشه ها منجر به شناسایی عوامل پیدایشی مربوط به مقاومت در برابر حشره کش انجامیده اند، و استفاده از آنها در میدان در حال بررسی شدن است.

مؤسسه ملی آلرژی و بیماری های مسری ابتکار جدیدی را به نام مراکز بین المللی ممتاز در پژوهش مالاریا، بمنظور حمایت از یک رویکرد نوین، جهانی، مشتمل بر رشته های متعدد برای درک مالاریا در زمینه کنترل، حذف و ریشه کن کردن بیماری نیز راه اندازی کرده است.

بیانیۀ ویدیویی هیلاری کلینتون، وزیر امور خارجه، در روز جهانی مالاریا در تارنمای یوتیوب در دسترس است.

http://www.youtube.com/statevideo

اطلاعات بیشتر دربارۀ روز جهانی مالاریا در تارنمای سازمان بهداشت جهانی و مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها در دسترس قرار دارد.

http://www.who.int/mediacentre/events/annual/malaria/en/index.html

http://www.cdc.gov/Features/WorldMalariaDay