13 نوامبر 2008
مصر در بين كشورهای آلوده به آنفلوآنزای مرغی، كمترين ميزان مرگ و مير انسانی را دارد
شيوع اين بيماری رفته رفته در حال كاهش است اما ويروس كشنده H5N1 هم اكنون در 6 كشور شايع می باشد.
قاهره، مصر- وزارت بهداشت در مصر، يكی از 6 كشوری كه ويروس بسيار بيماريزای آنفلوآنزای مرغی H5N1 در آن سخت شایع شده است، تلاش كرده است تا زمان مورد نياز برای مداوای مبتلايان به آنفلوآنزای مرغی را كوتاه سازد كه اين امر موجب شده است تا بين تمامی كشورهای جهان كه به H5N1 مبتلا می باشند مصر كمترين نرخ تلفات را داشته باشد.
طبق نظر سازمان جهانی بهداشت (WHO) از سال 2003 در حدود 387 نفر در 15 كشور به H5N1 مبتلا شده و 245 نفر جان باختهاند. به منظور جلوگيری و كنترل شيوع اين بيماري، صدها ميليون پرنده اهلی كشته شده است.
ويروس مرغی گاهی اوقات از پرندگان به انسانها سرايت می كند و دانشمندان نگران اين موضوع هستند كه اگر اين ويروس به قدر كافی تغيير كند تا به سادگی بتواند در بين انسانها منتقل گردد، H5N1 با سطح بيماريزايی بالا ،می تواند به بيماری همه گيری تبديل شود كه ممكن است در سراسر كره را ایجاد کند. زمين شیوع یابد و موجب مرگ ميليونها نفر و خسارتهای اقتصادی تا حد تريليونها دلار.
دنيس كارول[1]، مدير واحد آمادگی و واكنش در برابر ويروس مرغی و همه گير[2] در آژانس توسعه بين المللی آمريكا گفت ويروس H5N1 كه اولين بار در سال 1996 از يك غاز اهلی در استان گوانگ دونگ چين یافت شد - از آن زمان يك چرخه سالانه و، شيوع همه گير را در بنگلادش، چين، مصر، اندونزي، پاكستان و ويتنام ایجاد کرده است.
كارول در طی كارگاه دو روزهای برای روزنامه گاران در قاهره مصراز 22 تا 23 اكتبر گفت: "مصر از حيث توانايی وزارت بهداشت در آموزش و آگاهی رسانی به خانواده ها و نيز توانايی سيستم بهداشتی اشان در به حداكثر رساندن زمان بين شروع بيماری (يك فرد مبتلا به H5N1) و شروع معالجه، از جهات مختلفی الگو است.
در اين كارگاه آموزشی كه از سوی وزارت امور خارجه ايالات متحده تأمين مالی شده و توسط هيئت سخن پراكنی استانداران[3] و با همكاری سفارت آمريكا در قاهره سازماندهی شده بود، بيش از 20 خبرنگار از مصر، اردن، كويت، مراكش، سودان، آمريكا، كرانه غربی و يمن حضور داشتند.
اين كارگاه آموزشی چند روز قبل از برگزاری كنفرانس بين المللی وزرا بر روی آنفلوآنزای مرغی و همه گير[4] در 24-26 اكتبردر مصر، برگزار شد. اين كنفرانس يك همكاری ميان دولت مصر، اتحاديه اروپا و همكاری بين المللی در زمينه آنفلوآنزای مرغی و همه گير[5] است.
پرورش ماكيان
روزنامه نگاران از طريق مسئولان وزارت بهداشت از آماده شدن خاورميانه و جهان برای آنفلوآنزای مرغی همه گير خبردار شده اند. اين گروه همچنين از يك متخصص پايش بيماريهای حيوانی وابسته به سازمان غذا و كشاورزی سازمان ملل (فائو)[6] درباره آنفلوآنزای مرغی و سرايت فرامرزی آن مطلع شده است.
جوزف آنِلی[7]، دامپزشك و مشاور علمی و فنی مديريت شرايط فوريتی در بخش خدمات بازرسی بهداشتی گياهان و حيوانات وزارت كشاورزی آمريكا، درباره پرورش ماكيان، واكسينه كردن ماكيان و انتقال بيماری در حيطه فعاليتهای پرورش ماكيان- اعم از شركتهای بازرگانی عظيم و مزارع روستايی يا خانگي- بحث و گفتگو كرد.
آنلی خطاب به روزنامه نگاران گفت: "در اولين ملاقاتمان در وزارت كشاورزی به ما يادآوری شد كه مردم مصر 5000 سال است ماكيان را به این نحو پرورش داده اند و بعید است كه در طی يك يا دو سال بتوانند اين فعاليتها را تغيير بدهند. بايد اين موضوع را درك كنيم و به آن احترام بگذاريم و [تعيين كنيم كه چگونه] بدون اينكه جلوی امرار معاش، فعاليتهای تفننی و عشق مردم به پرندگان و حيوانات را بگيريم، جلوی انتقال بيماری گرفته شود".
وی افزود كه فعاليتهای مربوط به ايمنی زيستی "چه در مصر باشيد و چه در ويتنام، اندونزی، فيليپين يا آمريكا" بطور يكسان بكار بسته می شوند. "پرندگان در همه جا به روشی يكسان پرورش می يابند".
مصر اولين مورد ابتلای ماكيان خانگی به ويروس H5N1 را در فوريه 2006 گزارش داد و شيوع اين ويروس تا دسامبر 2006 ادامه يافت. دولت مصر با ايجاد يك طرح ملی و شروع اقدامات قانونی، پايش، جمع آوری و گندزدايی، واكسينه كردن، آموزش و ديگر تلاش ها، سريعاً دست به اقدام زد.
دان روتز[8]، تحليلگر بهداشت عمومی مركز ملی بازاريابی بهداشتی در مراكز كنترل و پيشگيری بيماری آمريكا، گفت كه هم اكنون با كاهش تدريجی تعداد موارد گزارش شده آنفلوآنزای مرغی در ماكيان و انسانها، كم كم رضايت خاطر به شهرها باز می گردد.
وی گفت: "در مصر قوانينی وجود دارد كه جوجه های زنده در شهرها را ممنوع می كند و هنوز هم می دانيم كه در قاهره، اسكندريه و احتمالاً جاهای ديگری مردم از این امر سرباز زده و در حال برگرداندن جوجه ها به شهرها می باشند. به سبب شرايط جمعيتی و حضور كنونی ويروس، اين كار مخاطره بزرگی است. ممكن است بسياری از دستاوردهايمان را از دست بدهيم".
H5N1، ويروسی در حال رشد
به نظر كارول، H5N1 ويروس بيماری زای پويا و در حال رشدی است كه درمان آن امروزه متفاوت از درمان آن در پائيز 2005 است، يعنی زمانی كه اين ويروس كه در آسيای جنوب شرقی در حال گسترش بود، به طرز بسيار حيرت انگيزی به اورآسيا و اروپا رسيد و برای اولين بار در مصر و سپس در آفريقا ظاهر شد.
كارول گفت: "از سال 2006 ما شاهد كاهش يكنواختی در تعداد كشورهای مبتلا به اين ويروس بوده ايم". در مصر، چيزهای ديگری از سال 2006 تغيير كرده اند.
كارول گفت بر اساس اطلاعات و تحليلهای سازمان جهانی بهداشت[9]، فائو[10]، سازمان جهانی بهداشت حيوانات، و دولت مصر، بيشترين شيوع ويروس H5N1 در بين ماكيان و موارد انسانی از لحاظ جغرافيايی در دلتای نيل، بين قاهره و دريای مديترانه متمركز بوده و اكثراً بين ژانويه و مارس هر سال رخ می دهد.
كارول گفت: "از لحاظ پی بردن به اينكه برای برخورد با اين مشكل بيشترين سطح اقدامات و تلاشهای متمركز را در كجا بايد ارائه داد، اين اطلاعات، اطلاعات ارزشمندی است."
وی افزود كه شيوع آنفلوآنزا در بين ماكيان از مزارع بازرگانی كوچك و متوسط (1000 تا 10000 پرنده) در سال 2006 به مزارع كوچكتر (1 تا 1000 پرنده) كه دارای گونه های مختلف پرندگان بودند، منتقل گرديد كه اين نشان دهنده نقش بيشتر آگاهی رسانی عمومي، بويژه در بخشهای غير رسمي، دربارهی آنچه را كه مزرعه داران می توانند برای حفاظت از خود در برابر ويروس H5N1 انجام دهند، می باشد.
كارول گفت اطلاعات ژنتيك درمورد ويروس H5N1 به دانشمندان اجازه داده است تا شيوع اين ويروس را در خارج از شش كشور اصلی مبتلا شده، ردگيری نمايند. "اين اطلاعات به ما نشان داده است كه موارد شيوعی كه در طی دو سال گذشته در كشورهای اسرائيل، اردن، ساحل غربي/غزه و جيبوتی گزارش شده اند، طبق شواهد ژنتيكی سرچشمه شيوع، در پرندگان مصر بوده است".
بعد از اين كارگاه آموزشي، روزنامه نگاران به اطلاعات جديدی دربارهی آنفلوآنزای مرغی مسلح شده بودند.
شرينه المدني[11]، خبرنگار بازرگانی نشريه Daily News Egypt كه از ديدگاه اقتصادی درباره آنفلوآنزای مرغی می نويسد، گفت: "مردم رفته رفته خشنود می شوند . برخی از مردم تصور می كنند كه [از زمان شيوع گسترده] دو سال گذشته است و بنابراين اين ويروس نمی تواند بازگردد. شايد الآن زمان خوبی برای يادآوری اين مسأله به مردم باشد كه تهديد هنوز وجود دارد".
اطلاعات بيشتر درباره "كنفرانس بين المللی وزرا درباره آنفلوآنزای مرغی و همه گير" در تارنمای اين همايش قابل دسترس است.
International Ministerial Conference on Avian and Pandemic Influenza
