30 اکتبر 2007

برنامه مبارزه با HIV/ ایدز در آفریقا موفق بوده است

PEPFAR اهداف بالاتری در مبارزه با این بیماری مسری تعیین کرده است

 
Phillip Kurata
Staff Writer

نویسنده: فیلیپ کوراتا
عضو هیئت تحریریه یو. اِس. اینفو

واشنگتن: وقتی دانیل چیپلیکا، 30 ساله در سال 2005 فهمید که همسرش میریام، پنجمین فرزند شان را باردار است، همراه او به مرکز بهداشتی روستای چمب، در نزدیکی مرز کنگو رفت و مانند میریام آزمایش HIV انجام داد.

وی گفت: "رفتن به مرکز بهداشتی به همراه همسرم به ما کمک خواهد کرد تا از وضعیت HIV خونمان باخبر شویم و با هم برای آینده مان برنامه ریزی کنیم." در این مرکز بهداشتی که توسط ایالات متحده حمایت می شود هر ماه حدود 70 زن آزمایش و مشاوره می شوند و از هر چهار زن، سه زن به همراه شوهرانشان می آیند. پیش از آنکه برنامه ضروری پرزیدنت بوش برای مبارزه با ایدز (PERFAR)(1) در سال 2003 آغاز شود، چمبه چنین خدماتی نداشت. فعالیت های مشابهی در 12 کشور دیگر حاشیه صحرای آفریقا که فعالیت های PERFAR در آن متمرکز است گزارش شده است.

PERFAR ، بزرگترین اقدام بهداشت عمومی بین المللی، موفقیت های چشمگیری در تغییر اوضاع این بیماری کشنده در سه بعد پیشگیری، درمان و مراقبت به دست آورده است.

مارک دای بول، مدیر بین المللی ایدز در ماه اکتبر در کمیته ارتباطات خارجی سنا گفت: PERFAR در طول 500 هزار حاملگی، داروهای ضد برگشت پذیری ویروس توزیع و از ابتلاء صد هزار نوزاد که به این ویروس مخرب سیستم ایمنی بدن آلوده شده بودند جلوگیری کرد. ایالات متحده حدود 1.7 میلیون کاندوم توزیع کرد یعنی بیش از تمام کشورهای پیشرفته دیگری که شرکت کرده بودند، و به زنان و مردان آموزش جنسی و مقاربتی داد.

مت دامون و بن افلک، ستارگان سینمای آمریکا برای بالا بردن آگاهی از خطرات، ماه سپتامبر به تانزانیا سفر کردند. این هنرپیشگان در بیمارستان محلی "سیکو توره" در کنار بیماران نشستند و درباره داروهای ضد برگشت پذیری ویروس صحبت کردند، از اوضاع بهبود سلامت آنها پرسیدند و به گفتگو ادامه دادند.

موا موا راجابو، یك زن بیمار، توضیح می داد که چگونه خانواده اش وقتی فهمیدند نتیجه آزمایش HIV او مثبت بوده او را طرد کردند، و او را مجبور کردند با یک دوست زندگی کند و برای حفظ خود و کودکش تلاش کند گفت: "آنها به ما داروهای ضد برگشت پذیری ویروس دادند."

کارکنان توضیح دادند که در این برنامه 54 داوطلب آموزش دیدند تا مشارکت جامعه در محافظت از کسانی که با HIV زندگی می کنند یا آلوده شده اند بالا برود. این داوطلبان به خانه ها سر می زنند تا مطمئن شوند اوضاع کسانی که HIV مثبت هستند خوب است و از روش های درمانی ضد برگشت پذیری ویروس پیروی می کنند و با ایجاد روابط دوستانه و مشاوره، روحیه آنها را بالا می برند.

افلک گفت: "مهم است که ببینیم با توجه به هزینه ای که صرف شده، نتایج مطلوب و محسوسی حاصل شده است. من نتایج واقعی و تغییرات زندگی را دیده ام." برنامه های PERFAR با همکاری نزدیك با دولت تانزانیا انجام می شود و خدمات امدادی کاتولیک (CRS) (2) به عنوان شریک اجرایی در دو پروژه همکاری می کند.

دابیل گفت: مشارکت، عنصر کلیدی در مبارزه PERFAR است. وی گفت: "موفقیت PERFAR اساساً در این مشارکت ها، حمایت مردم آمریکا از مردم کشورهایی که ما به آنها خدمات می دهیم، مشارکت دولت ها، ارگان های غیر دولتی مثل سازمان های مبارزه و جامعه محور- بخش خصوصی برای ساختن سیستم ها و اختیار عمل دادن به افراد، جوامع و کشورها برای مبارزه با HIV/ ایدز ریشه دارد."

پیش از آن که PERFAR فعالیت خود را آغاز کند فقط 50 هزار نفر از مردم حاشیه صحرای آفریقا داروهای ضد برگشت پذیری ویروس را دریافت کرده بودند و بسیاری فکر می کردند خیال پردازی است كه کشوری بخواهد HIV/ ایدز را مهار کند.
اما آن طور که دابیل گفت: "PERFAR به خوبی در مسیر خود برای دستیابی به اهداف بلند پنج ساله خود برای تامین داروی ضد بازگشت ویروس برای 2 میلیون نفر، جلوگیری از 7 میلیون آلودگی جدید و مراقبت از 10 میلیون نفر آلوده و متأثراز HIV/ ایدز از جمله کودکان بی سرپرست و آسیب پذیر پیش می رود."

دولت بوش برای رسیدن به این موفقیت، تعهد مالی اولیه خود را به 30 میلیارد دلار رسانده و اهداف جدید و بالاتری تعیین کرده است، از جمله اینکه پیشگیری ها را به 12 میلیون، دارو را به 2.5 میلیون و مراقبت را به 12 میلیون نفر افزایش داده که برای اولین با 5 میلیون کودک یتیم و آسیب پذیر را تحت پوشش قرار داده است.

از میان سه جنبه ای که PERFAR در مورد این بیماری در پیش گرفته، پیشگیری از همه مشکل تر است. دابیل گفت: " تعداد زیادی از موارد ابتلا از طریق تماس جنسی منتقل می شود. تغییر دادن رفتار انسان ها بسیار مشکل تر از تجویز صحیح داروهای ضد برگشت پذیری ویروس، ساخت سیستم های بهداشتی یا ایجاد زندگی بهتر برای کودکان یتیم و در معرض خطر است."

PERFAR در آفریقای جنوبی از باشگاه های Soul Buddys استفاده كرد، و در 2,400 مدرسه ابتدایی به عنوان پیشگام، برای آموزش مبانی سلامتی و حقوق به کودکان دست به کار شدند زیرا معتقد است آموزش رفتار امن به کودکان، آسان تر از تغییر رفتارهای پرخطر در بزرگسالان است.
اصول تغییر رفتار در حروف “ABC”، یعنی خودداری ، وفاداری، و استفاده صحیح و دائم از کاندوم خلاصه می شود. به گفته دکتر الکس کانتینو، مدیرعامل TASO ، بزرگترین سازمان مراقبت و درمان HIV در آفریقا، "با این که کاربسیار مشكل بود ولی اقدامات پیشگیرانه در اوگاندا درصد شیوع HIV از 18 درصد در دهه 1980 را به 6.5 درصد زمان حال رسانده است."

1. President's Emergency Plan for AIDS Relief (PEPFAR)
2. Catholic Relief Services (CRS)
3. Abstain; Be Faithful; Correct and Consistent Use of Condom (ABC)

با پيوندهای روبرو نشانه بگذاريد:     اين چيست؟