2009.07.13
美国推动社区预防H1N1流感秋季流行
美国国务院国际信息局《美国参考》
Cheryl Pellerin
华盛顿——在H1N1病毒病例在全球继续增多而对这一新病毒的持续扩散、严重性及基因稳定性仍缺乏充分认识的形势下，奥巴马政府于７月９日举行高层会议，帮助美国各州和地方政府及社区为即将来临的流感季节做好准备。
据世界卫生组织（World Health Organization）报道，截至７月７日，已有１３７个国家及其属地通报了９８０００多个H1N1流感病例，死亡人数达４４０人。
据美国疾病控制与预防中心（Centers for Disease Control and Prevention）７月１０日的通告，截至７月４日结束的这个星期，美国国内５０个州和４个属地——包括哥伦比亚特区、关岛、波多黎各及美属维尔京岛，已出现确定和疑似病例３７２４６起，死亡人数达２１１人。
奥巴马总统通过电话从意大利拉奎拉八国集团峰会上向与会代表表示：“我认为现在很明显，虽然我们幸运地自今年春季的爆发以来没有看到更严重的局势，但今年秋季大规模爆发的可能性正在临近。”
负责国土安全事务的总统助理约翰·布伦南（John Brennan）、卫生与公众服务部部长凯瑟琳·西贝利厄斯（ Kathleen Sebelius）、国土安全部部长珍妮特·纳波利塔诺（ Janet Napolitano）和教育部部长阿恩·邓肯（ Arne Duncan），与来自５０个州及部落和属地的代表共同出席会议，探讨如何在全国范围内积极推动预防流感的措施。
新网站FLU.GOV
政府官员宣布了新的项目和资源，帮助州和地方政府以及卫生界和公民为预防H1N1和秋季流感季节作准备：
•美国卫生和公众服务部为州和地方公共卫生部门及医疗保健系统提供3.5亿美元专款，加强预防工作。
• 联邦政府建立了www.flu.gov网站，以利将各种有关H1N1和季节性流感的信息集中。网站提供来自美国卫生和公众服务部和其他机构的流感信息。
• 美国卫生和公众服务部正在发起新的公共通知竞赛活动，鼓励美国人通过发布15至30秒通知的形式参与防流感努力。竞赛旨在“发挥国人的创造性”，展开对公民的预防H1NI 流感传播的教育。有关竞赛获奖结果将在全国电视上通报，获奖者将得到2500美元奖金。
南半球
在冬季已过去将近一半的南半球，H1N1流感流行最严重的国家包括阿根廷（2485人）、澳大利亚（5298人）、智利（7376人）和新西兰（1059人）。
世界卫生组织主管卫生安全和环境事务的临时助理总干事福田敬二（Keiji Fukuda）7月7日在日内瓦举行的新闻发布会上说，如同北半球一样，南半球各国的流感活动情况各不相同。
福田说：“例如，几个星期前，澳大利亚报告在该国某些地区，在维多利亚地区，流感流行较为严重，而澳大利亚其他地区一度较轻，但后来也日趋严重。”他说：“在南美洲，流感病毒一开始对大多数国家没有影响，但最严重的流行情况首先出现在智利，近来又开始在阿根廷蔓延。”
福田说，截至7月7日，在非洲的12个国家共发生近100个H1N1流感病例，没有人死亡。“在非洲，几个星期以前，我们还会说，非洲大陆没有H1N1流感病毒，但截至今天，在这段时间内已有12个国家报告发现了这种病毒。很显然，这种病毒在南半球正在相当迅速地蔓延。”他说，世卫组织和其他组织以在帮助非洲国家做好抗流感准备。“迄今，在非洲已有两个国家级流感中心，一个在喀麦隆，另一个在科特迪瓦。虽然目前的监测情况并未在世界各地都达到最佳状态，但我要说，比三、四年前绝对好得多。”
抗病毒药物耐药
直至6月29日，测试的所有H1N1病毒都对奥司他韦（oseltamivir，药名达菲【Tamiflu】,美国罗氏制药厂【Roche U.S. Pharmceuticals】生产）和扎那米韦（zanamivir，药名瑞乐沙【Relenza】，设在英国的葛兰素史克公司获准生产）产生反应。
这些药物都叫作神经氨酸酶抑制剂（neuraminidase inhibitors），其作用在于阻断神经氨酸酶（即H1N1中的N）的功能。神经氨酸酶是流感病毒表层的一种蛋白，它使复制的病毒得以从受感染的宿主细胞进入身体。
H1N1对另两种现行治疗和预防流感的药物盐酸金刚烷胺（amantadine）和盐酸金刚乙胺（rimantadine）具有抗药性。这两种药物通过阻断流感病毒利用一种叫M2的蛋白造成的进入健康细胞的通道发挥作用。
然而，7月8日，世卫组织宣布，丹麦、日本和香港的卫生部门均报告出现了对奥司他韦有耐药力的H1N1病毒。这些耐药病毒是在三名病情较轻、现已康复的病人身上发现的。这些病毒对扎那米韦尚无耐药力。世界卫生组织全球流感监测网络（WHO Global Influenza Surveillance Network）的实验室对近千流行性H1N1病毒的耐药力进行了评估，结果显示，所有其他病毒都对奥司他韦和扎那米韦有反应。世卫组织及其伙伴在继续监测这一情况。世卫组织认为，这些病毒的耐药现象目前仍属个别，没有证据表明H1N1病毒已普遍产生耐药力。
（完）
