2007.07.20

人类健康和动物医学专家共同防治新型疾病

 

科研人员对鹅进行禽流感检测。十几年来，动物引发了多种导致人体感染的疫病。(© AP Images)

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美国国务院国际信息局(IIP)《美国参考》Cheryl Pellerin 从华盛顿报道，高致病性禽流感自2003年以来在60个国家传播，造成千百万只禽鸟死亡，同时导致318人受感染，其中192人死亡。禽流感促使广大兽医工作者和医疗人员合作防治种种新型疾病，其中大多数以动物为病源体。

以美国为例，拥有244,000名成员的美国医学协会(American Medical Association)于6月发出"共同健康"(one health)的倡议，呼吁医疗人员和兽医工作者密切联系并增加教学和科研协作。

7月，美国兽医协会(American Veterinary Medical Association)第144届年会在华盛顿召开。美国国务院(U.S. State Department)、疾病控制和预防中心(CDC)、美国农业部(U.S. Department of Agriculture)、国防部(Defense Department)、联合国粮农组织(FAO)、世界动物卫生组织(OIE)等机构的代表在会上详细讲述了由动物传染给人体的动物传染病的起因和后果。

美国国务院负责预防禽流感和大规模流感事务的特别代表约翰·兰格大使(John Lange)于7月16日在兽医协会年会上指出："一种动物病毒已跨越3个大洲，在亚洲和非洲部分地区肆虐，现已对全世界构成动物流行病[同时导致大批动物感染]爆发的威胁。"他说："更不利的是，全世界还面临着这种高致病性的H5N1型病毒发生变异并在人体间长期有效传播的危险──换言之，有可能爆发一场大规模流行病。"

强力微生物冲击波

十几年来，全球多次爆发由动物引发人体感染的疫情──1993年在美国传播的汉坦病毒(hanta)，1994年印度的瘟疫和扎伊尔出现的致命的埃博拉病毒(Ebola)，1999年在非洲肆虐的西尼罗河(West Nile)病毒，2000年非洲爆发的裂谷热(Rift Valley)以及2003年在亚洲和加拿大流行的严重急性呼吸系统综合症(severe acute respiratory syndrome)。

随后，在2005年，疾病控制和预防中心、约翰斯-霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院(Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health)以及驻喀麦隆(Cameroon)陆军卫生研究中心(Army Health Research Center)的科研人员发现，中非地区猎捕猿猴等灵长类动物的人员体内出现2种过去不为人知的逆转录病毒。

人类淋巴T细胞病毒3型和4型 (HTLV-3 and HTLV-4)属于已被发现可导致人体感染严重疾病的一类病毒。有关科研人员认为，他们的研究说明同动物接触的人应定期接受检测，以防感染新型动物传染病。

疾病控制和预防中心新组建的全国防治动物传染病、病媒疾病和肠道疾病中心(National Center for Zoonotic, Vector-Borne and Enteric Diseases)主任，密歇根州立大学兽医学院(Michigan State University College of Veterinary Medicine)院长朗尼·金(Lonnie King)等许多流行病学家都认为，导致人体感染的新型疾病中有75%源于动物。

金博士在兽医协会年会上指出，疾病传播的新阶段始于25年前，美国医学研究所(U.S. Institute of Medicine)于2002年发布的《微生物对健康的威胁：发端、检测和应对》(Microbial Threats to Health, Emergence, Detection and Response)认为，当时出现的一系列因素"推波助澜，汇聚成强力微生物冲击波"。他说，这使得导致人体感染并死亡的动物传染病病原体在全球范围内反复出现，并具备抗药性等特点。

造成传染病生成的因素包括微生物的适应和变异；宿主对传染、气候和天气的敏感性；生态系统的变化；经济开发和土地利用；国际旅行和商务；公共卫生系统运转不良；以及战争和饥荒。

国际行动

世界动物卫生组织、联合国粮农组织和世界卫生组织(WHO)都在全世界提倡"共同健康"的理念。

世界动物卫生组织陆栖动物卫生标准委员会(Terrestrial Animal Health Code Commission)主席亚历杭德罗·蒂尔曼(Alejandro Thiermann)在兽医协会年会上指出，如果不从传统的疾病控制方式向新型的整体预防与控制战略过渡，新型疾病可能对国际贸易造成严重影响。

蒂尔曼说，如果有关当局和兽医服务机构在世界动物卫生组织等制定有关标准的国际组织的协调下将公共健康和动物健康目标合二为一，控制新型疾病传播的战略就会更有成效。

9月，世界动物卫生组织计划推出一种新软件，定名为"现况、构想和战略"(Performance, Vision and Strategy)，作为各国根据世界动物卫生组织的质量和评估标准评估本国兽医服务体系的工具。

联合国粮农组织和世界动物卫生组织发起了一项"加强控制动物疾病越界传播全球框架"(Global Framework for the Progressive Control of Transboundary Animal Diseases)的计划，以防治那些危害经济、贸易或食品安全并能轻易传播到其他国家的疾病。

粮农组织动物卫生部门(Animal Health Service)负责传染病防治事务的高级官员胡安·吕布罗斯(Juan Lubroth)指出，这项计划处理与根除疾病有关的问题；增进能力建设；加强兽医服务管理；并宣讲家畜、野生动物和环境对人类健康的重大影响。

粮农组织、世界动物卫生组织和世界卫生组织还于2006年启动了"全球预警和反应系统"(Global Early Warning and Response System)。这是在全球范围内预测并应对动物疾病的第一个联合预警系统。

世界动物卫生组织总干事贝尔纳·瓦莱特(Bernard Vallat)在一份声明中指出："从动物医学的角度看，国际社会在动物传染病爆发初期便采取控制措施会比较容易，也比较节省资金。在爆发动物传染病的情况下，这种体系将有助于采取对公众健康也很有利的控制措施。"

(完)