13 ноября 2009 года

Наступление гриппа H1N1 в странах Северного полушария

В отдельных стадах свиней, у индеек и домашних животных зарегистрированы случаи межвидовой передачи вируса H1N1

Студенты университета Бейхан (Пекин) получают прививку от гриппа H1N1

Вашингтон. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), пандемический вирус гриппа H1N1 стал доминирующим вирусом гриппа во всех странах и территориях, где этой болезнью страдают люди, и заболевание, вызываемое им, имеет специфические особенности, которые отличают его от обычного гриппа.

По состоянию на 1 ноября более 199 стран и территорий сообщили о 482 300 лабораторно подтвержденных случаях пандемического гриппа H1N1-2009, включая 6071 смертный случай. Эта цифра гораздо ниже действительной, так как многие страны прекратили учет отдельных случаев заражения гриппом, особенно если болезнь протекает в легкой форме.

Судя по сообщениям, грипп продолжает интенсивно и устойчиво распространяться в Северной Америке, и признаков достижения пика активности вируса пока не наблюдается.

“Уровень активности гриппа в Южном полушарии стабилизировался, хотя в отдельных странах возможны вспышки”, – сообщил на брифинге 5 ноября специальный советник генерального директора ВОЗ по пандемии гриппа доктор Кейдзи Фукуда.

“В то же время мы четко видим, что в некоторых странах Северного полушария количество случаев инфекции растет, – сказал он. – Это означает, что в Северном полушарии можно ожидать продолжения или увеличения активности в течение зимнего периода. Это также означает, что из отдельных стран будут и дальше поступать сообщения о серьезных случаях заболеваний и о смертельных исходах”.

Во многих странах Европы, Центральной и Западной Азии продолжает нарастать активность пандемического гриппа, сигнализируя о необычно раннем начале зимнего сезона гриппа. Наблюдаются признаки повышенной интенсивности распространения H1N1 в Северной и Восточной Европе (включая Украину и Беларусь) и в восточной части России.

Среди стран Западной Азии и Восточного Средиземноморья о повышении активности вируса сообщалось из Омана и Афганистана.

ОБЫЧНЫЙ И ПАНДЕМИЧЕСКИЙ ГРИПП

В регионах с умеренным климатом эпидемии гриппа происходят из года в год осенью и зимой. Заболевание приводит к случаям госпитализации и смерти в основном среди представителей групп повышенного риска: детей, пожилых и хронически больных. Во всем мире в результате этих ежегодных эпидемий от 3 до 5 миллионов человек страдают тяжелой формой болезни, а от 250 000 до 500 000 человек умирают. В промышленно развитых странах большинство случаев смерти от гриппа приходится на людей в возрасте от 65 лет и старше. В некоторых тропических странах вирусы гриппа циркулируют на протяжении всего года, давая один или два пика в сезоны дождей.

По инфекционности и характеру распространения грипп H1N1 примерно соответствует обычному гриппу. У большинства людей, заразившихся вирусом, развивается самоограниченное заболевание, причем выздоровление наступает без применения каких-либо специальных мер. Кроме того, как и в случае с сезонным гриппом, H1N1 активнее в зимний период. Но H1N1 отличается от обычного гриппа тем, что в некоторых странах его активизация отмечалась также и в летние месяцы. Случаи серьезных заболеваний и летального исхода от H1N1 в основном наблюдаются у людей моложе 65 лет. В некоторых странах инфекции H1N1 проходят в мягкой форме, в других в более тяжелой.

Симптомы заражения вирусом H1N1 включают повышение температуры, мышечные боли, кашель и боль в горле. Осложнения случаются у людей, страдающих другими заболеваниями, и у беременных женщин, но они также могут наступать у молодых и здоровых людей.

ГЛАВНОЕ О ГРИППЕ H1N1

Ниже приводятся основные характеристики пандемического гриппа H1N1 и рекомендуемые источники информации на эту тему:

• Поскольку вирусы гриппа легко мутируют, ВОЗ ожидает, что вирусы H1N1 с течением времени начнут меняться. Но на сегодняшний день вирус остается стабильным и восприимчивым к вакцинам и антивирусным препаратам.

• Программы вакцинации начались более чем в 20 странах. Побочные эффекты, такие как болезненность, покраснение и припухлость в руке после инъекции, аналогичны наблюдаемым при прививках от сезонного гриппа. Данных о необычных или неожиданных побочных эффектах не поступало.

• Исходя из обязательств, взятых на себя 11 странами и четырьмя производителями вакцин, ВОЗ ожидает получить 200 миллионов доз вакцин от H1N1 для 95 стран, которые в противном случае были бы не в состоянии их приобрести. Вакцины еще не получены, но ВОЗ работает со странами-донорами для обеспечения вакцинами стран-получателей.

• Согласно рекомендациям Стратегической консультативной группы экспертов ВОЗ по иммунизации, одной дозы вакцины достаточно для людей в возрасте 10 лет и старше. Детям от 6 месяцев до 9 лет рекомендуется вводить две дозы, ограничиваясь одной в том случае, если количество вакцины ограниченно, с тем чтобы обеспечить вакцинированием большее число детей.

• С момента появления нового вируса пандемического гриппа H1N1 сообщалось о немногочисленных случаях инфицирования в свиных стадах. Есть ограниченные указания на то, что эти инфекции имели место в результате прямой передачи вируса от инфицированных людей к животным. Случаи пандемической инфекции среди индеек зарегистрированы в Чили и Канаде, а в Соединенных Штатах – у нескольких домашних животных. Эти случаи инфекции являются изолированными событиями и не представляют особого риска для здоровья человека.

• По заключениям ВОЗ, полученные результаты показывают, что вирусы гриппа среди животных и людей все чаще ведут себя подобно пулу генов, циркулирующих между многочисленными носителями, и что потенциально существует возможность инфицирования новым вирусом гриппа других животных, кроме свиней. Это усиливает необходимость в тщательном мониторинге и сотрудничестве между государственными санитарными и ветеринарными службами.