13 جون 2008

مبارزۀ شرکت های آمریکایی و آژانس های کمک رسانی با HIV/ایدز در روسیه

هدف از طرح های ابتکاری آموزش تدابیری به کارگران برای پیشگیری از بیماری است

نویسنده: جاناتان شافر
عضو هیئت تحریریه

واشنگتن- در ماه مارس، کارمندان و کارگران کارخانۀ پپسیکو در کاشیرا، روسیه، در یک جلسۀ آموزشی برای اطلاع از وضعیت سلامتی خود در رابطه با ایدز، و مورد بحث قرار دادن رفتار ها و برخورد هایی که ممکن است منشأ بروز ایدز در جامعۀ آنان باشد، شرکت کردند.
در ایرکوتسک، اورنبورگ، و ایوانو، طی برنامه ای که تأمین بودجۀ آن را آژانس توسعۀ بین المللی آمریکا به عهده دارد، برنامه ریزان منطقه ای با روش های پیشگیری از HIV/ایدز آشنا می شوند. در نتیجه، این مناطق برای سعی هر چه بیشتر در پیشگیری از این بیماری به افزایش منابع مالی پرداخته اند.
در 27 ماه مه، مدیران شرکت های چند ملیتی که در روسیه مشغول به کار هستند، مانند شورون و الی لیلی برای آشنایی با نقش بیشتری که می توانند در پیشگیری از ایدز داشته باشند، در مسکو ملاقات کردند.
با کمک بودجه ای که از سوی دولت آمریکا در اختیار قرار داده شده، گروهی موسوم به "سلامتی در محل کار" (1) برای شرکت هایی که بیش از یک میلیون نفر را در عرصه های حمل و نقل، نفت و گاز، و بخش صنایع سنگین در استخدام خود دارند، تدابیر و برنامه هایی برای پیشگیری از HIV/ایدز پیش بینی کرده است.
اما کارشناسان بهداشت معتقد هستند که اقدامات وسیع تری باید صورت بگیرد. طبق گزارش مراکز کنترل و پیشگیری بیماری آمریکا، بیماری همه گیر HIV/ایدز در روسیه دارای رشد بسیار سریعی بوده است. تنها یک دهه بعد از این که وجود این بیماری در روسیه اعلام شد، برنامۀ مشترک سازمان ملل درمورد HIV/ایدز برآورد کرده است که بیش از یک درصد از افراد بزرگسال میان سنین 15 تا 49 دارای HIV مثبت بوده و 43 درصد از موارد گزارش شدۀ اخیر در میان زنان دیده شده است.
در گزارشی که در ماه مارس منتشر گردید، این سازمان اعلام داشته است که در سال 2006، یعنی تاریخ آخرین آمار موجود، 66 درصد از کل تازه ترین موارد ابتلا به این بیماری در شرق اروپا و آسیای مرکزی، در روسیه مشاهده شده است.
در حال حاضر HIV عملا ً در تمامی 89 منطقۀ کشور مشاهده شده، و شیوع جدی آن در 10 منطقه و شهر بزرگ علنی گشته است: شهر های سن پترزبورگ و مسکو، و مناطق چلیابینسک، ایرکوتسک، لنینگراد، مسکو، اورنبورگ،سامارا، زوردلوسک، و منطقۀ خود مختار کانتی-مانسی.
کارشناسان بهداشتی معتقد هستند که استفادۀ مشترک از سوزن های آلوده توسط معتادان به مواد مخدر، علت دو سوم از موارد انتقال HIV است، و آمیزش جنسی بدون استفاده از وسایل ایمنی نیز یکی از عوامل فزاینده در انتقال این بیماری می باشد.
وجود سل مقاوم در برابر دارو ها (MDR-TB) نیز به وخامت اوضاع دامن می زند. بدن بیماران مبتلا به HIV/ایدز دارای سیستم ایمنی ضعیفی است، و تقریبا ً 60 درصد از مرگ و میر های اخیر ناشی از این بیماری، درمواردی بوده که بیمار به سل نیز مبتلا بوده است.
الی لیلی برای کمک به کنترل بیماری و برگزاری دوره های آموزشی و نیز افزایش حجم دارو هایی مانند کاپرئومیسین و سیکلوسرین، که داروی های مؤثر در درمان MDR-TB هستند، با شرکای روسی مشغول همکاری می باشد.
در سال 2005، الی لیلی برای ایجاد یک مرکز فوریت در تومسک، روسیه، برای آموزش دادن به پزشکان، پرستاران و بهیاران متعلق به تمام نقاط شوروی سابق، جهت پیشگیری، تشخیص و معالجۀ MDR-TB کمک های زیادی کرد.
شورون در صدد ایجاد سازمانی موسوم به شرکای ماورای آتلانتیک برای مبارزه با ایدز (TPAA)(2) است، این طرح ابتکاری برای گرد آوردن دولت های روسیه و آمریکا و بخش خصوصی برای مبارزه با این بیماری است.
روسیه طی چهار سال گذشته و با بهره مندی از برنامۀ اضطراری رییس جمهور برای مبارزه با ایدز (PEPFAR)(3) موفق به دریافت 53 میلیون دلار در جهت پیشبرد این برنامه شده است.
بیشتر کاری که آمریکا در این راستا انجام داده در دو منطقۀ سن پترزبورگ و اورنبورگ متمرکزبوده است. این تلاش ها شامل تشویق گروه های آسیب پذیر در پیش گرفتن روش های احتیاط آمیز، تأمین اطلاعات دربارۀ تدابیر پیشگیری، تأمین سریع مراقبت های پزشکی، تشویق بیماران ناقل HIV در استفاده از خدمات خارج از بیمارستان، و ارتقای کارآیی و دانش بهیاران است.
علاوه بر این، هدف طرح های ابتکاری آمریکا، کمک به روسیه در ایجاد یک سیستم واحد اطلاع رسانی است که کنترل و ارزیابی HIV/ایدز، معالجات ضد ویروسی و مراقبت های موقت را افزایش می دهد.


1. HEALTH@WORK
2. Transatlantic Partners Against AIDS (TPAA)
3. President’s Emergency Plan for AIDS Relief (PEPFAR)