We’ve gone social!
Follow us on our facebook pages and join the conversation.
30 mars 2009
Le président Obama : la réforme du secteur de la santé renforcera l'économie
La santé publique fait l'objet d'un débat de longue date aux États-Unis.
Washington - « L'heure est venue de réformer le système de la santé publique », a déclaré le président Obama lors de la première discussion en ligne tenue de la Maison-Blanche le 26 mars.
En seulement deux jours, plus de 92.000 personnes avaient soumis plus de 100.000 questions sur le site Internet de la Maison-Blanche. Le président a répondu à certaines d'entre elles lors d'une discussion en ligne diffusée en direct sur le site WhiteHouse.gov sur la Toile. Bien que le thème désigné ait été l'économie, il n'était pas étonnant que M. Obama s'exprime sur les soins de santé. Depuis son entrée en fonction, le président, avec les membres de son gouvernement, a à maintes reprises souligné qu'améliorer le secteur de la santé publique aux États-Unis était nécessaire pour renforcer l'économie nationale.
« Il n'y a aucune entreprise, petite ou grande, qui n'ait pas connu une montée en flèche des coûts liés à l'assurance maladie. Et cela réduit leurs bénéfices. Et c'est un fardeau pour le budget fédéral et celui des États », a précisé le président Obama, soulignant que le financement par le gouvernement des divers programmes de soins médicaux contribue de manière très significative au déficit fédéral.
Le secteur de la santé : un débat qui perdure aux États-Unis
Les Américains sont depuis longtemps préoccupés par le coût de l'assurance maladie et des autres dépenses médicales. Le débat sur les meilleurs moyens de fournir les soins est « un débat plutôt ancien dans l'arène politique américaine », a dit M. Robert Moffitt, de la fondation Heritage. M. Moffitt et Mme Karen Davenport, du Centre pour le progrès américain, ont répondu aux questions de journalistes rassemblés le 17 mars au Centre de la presse étrangère du département d'État.
« Les gens sont inquiets ; ils ne savent pas s'ils vont perdre leur assurance maladie et se retrouver dans une situation où ils auront besoin de soins médicaux mais n'auront pas les moyens de les obtenir », a indiqué M. Moffitt.
L'une des raisons pour le débat actuel, qui remonte aux alentours de la Seconde Guerre mondiale, est qu'il n'y a pas de consensus national sur la manière de fournir les soins à la population, a-t-il expliqué. Les Américains ne sont pas d'accord quand il s'agit de décider si chacun d'entre eux doit être contraint d'avoir une assurance maladie et quelle doit être l'étendue du rôle du gouvernement dans le secteur de la santé.
Les États-Unis dépensent environ 16 % du produit intérieur brut dans ce domaine, beaucoup plus par habitant que tout autre pays du monde. Et ils sont le seul pays industrialisé qui n'exige pas que tous ses citoyens aient accès à l'assurance maladie.
La plupart des Américains ont une assurance maladie subventionnée à un certain niveau par leurs employeurs et beaucoup d'entre eux sont en faveur de cette méthode. Cependant, dans un climat économique où certains s'inquiètent de perdre leur emploi, ils s'inquiètent également de perdre du même coup leur assurance maladie.
De plus, de nombreuses petites entreprises n'offrent pas d'assurance maladie à leurs employés et en obtenir indépendamment peut se révéler très coûteux. Le gouvernement des États-Unis fournit de l'assistance sur le plan médical par le biais de son programme Medicare aux personnes âgées de 65 ans ou plus, et de Medicaid à celles qui ont peu de revenus.
Environ 15 % de la population des États-Unis n'ont pas d'assurance maladie. Mais certaines personnes ne sont que temporairement dans cette situation alors que d'autres, qui pourraient en acheter, choisissent de ne pas le faire. Les hôpitaux sont contraints, de par la loi, de soigner tous les malades, même ceux qui n'ont pas d'assurance maladie.
Réformer le système de la santé publique
Le président Obama a indiqué qu'il cherchait à établir un système de santé qui offrirait une assurance maladie à tous les Américains mais cela ne signifie pas que les États-Unis vont adopter le système utilisé dans de nombreux pays européens et au Canada où tous les citoyens reçoivent automatiquement une assurance maladie au frais du contribuable.
« Je crois que nous devrions fournir à chaque Américain une assurance maladie qui soit abordable et de haute qualité », a affirmé le président. « Il y a plusieurs moyens d'avoir une couverture universelle dans ce secteur. »
Le système américain d'assurance maladie basé sur l'employeur « n'est peut-être pas le meilleur système si l'on venait à l'inventer aujourd'hui, mais tout le monde y est habitué (...) Et il fonctionne de manière satisfaisante pour beaucoup d'Américains », a précisé M. Obama.
« Je ne pense pas que le meilleur moyen de remédier aux problèmes de notre système de santé serait d'abolir soudainement ce à quoi tout le monde est habitué… Je pense plutôt que nous devrions maintenir les fondements du système actuel et combler les failles qui existent », a dit le président.
En coopération avec le Congrès, M. Obama a déjà promulgué une loi qui élargit l'assurance maladie pour couvrir tous les enfants défavorisés. La loi sur le redressement et le réinvestissement américains - le plan important de relance économique adopté en février - alloue entre autres des millions de dollars à la modernisation des dossiers médicaux. Les responsables du gouvernement Obama ont indiqué que cette modernisation permettra d'économiser des milliards de dollars dans le secteur de la santé publique.
« Je me tourne vers le Congrès pour avoir sa collaboration afin de trouver le système optimal » d'assurance maladie pour notre pays, a dit M. Obama. « Je m'attends (...) à ce qu'il y ait un projet de loi sur le système de santé que je pourrai signer dans le courant de l'année. C'est l'objectif pour lequel nous allons nous battre. »
M. Moffitt et Mme Davenport ont tous deux affirmé qu'il était possible de mettre en place des réformes importantes du secteur de la santé d'ici à la fin de l'année. Mais le président devra avoir le soutien des républicains, notamment au Sénat, pour que les lois nécessaires soient approuvées, a souligné M. Moffitt.
